[Intramedullary nail for the surgical treatment of unstable fractures of the femur in previously amputated patients]

Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba. 2021 Mar 12;78(1):57-63. doi: 10.31053/1853.0605.v78.n1.28020.
[Article in Spanish]

Abstract

Introduction: Femoral fractures in previously amputated patients (PAP) have been poorly reported in international literature, however it is worth mentioning that advances in the manufacture of orthotics for lower limbs have allowed these patients to remain functionally active. Surgery is then an option but difficulties may appear in positioning the patient for surgery due to the absence of the foot or ankle from where to pull and optimize the fracture reduction.

Objective: We report 3 cases of PAP with ipsilateral unstable femur fractures, treated surgically with cervicodiaphyseal endomedular nail. The surgical technique used in each case is described.

Results: Good long-term results were obtained demonstrating the effectiveness of surgical treatment and the reduction technique used.

Conclusion: Surgical treatment of unstable fractures of the proximal femur with an endomedullary nail should be considered a valid therapeutic option.

Introducción: Las fracturas de fémur en pacientes previamente amputados (PPA) han sido escasamente reportadas en la literatura internacional, sin embargo, cabe mencionar que los avances en la fabricación de ortesis para miembros inferiores han permitido que estos pacientes, se mantengan funcionalmente activos. La cirugía entonces es una opción, pero representa una dificultad en el posicionamiento del paciente a la hora de planificar su cirugía debido a la ausencia del pie o tobillo del cual traccionar y optimizar la reducción de la fractura.

Objetivo: Reportamos a continuación 3 casos de PPA con fracturas inestables ipsilaterales de fémur, tratadas mediante reducción y osteosíntesis con clavo endomedular cervicodiafisario. Se describe la técnica quirúrgica utilizada en cada caso.

Resultados: Se obtuvieron buenos resultados a largo plazo demostrando la efectividad del tratamiento quirúrgico y la técnica de reducción utilizada.

Conclusión: El tratamiento quirúrgico de fracturas inestables de fémur proximal con clavo endomedular, ha de ser considerado una opción terapéutica válida.

Keywords: amputation stumps; lower extremity; femoral fractures.

MeSH terms

  • Femur*
  • Humans
  • Retrospective Studies