Epidemiology and pathophysiology of atrial fibrillation. Atrial fibrillation (AF) is the most common clinically significant cardiac arrhythmia worldwide. Its incidence and prevalence (currently 1 to 4% of the world population) are increasing. Most of the cardiovascular risk factors increase the risk of developing AF. AF is associated with a doubling risk of total mortality; it increases also the risk of stroke by 4-5 fold and therefore represents a public health problem. Mechanistically, the anarchic electrical activity recorded in the atrium in AF can be triggered by arrhythmogenic foci located in the pulmonary veins. In persistent AF, deep alterations in cellular electrophysiology, calcium metabolism, and extracellular matrix are observed, which tend to perpetuate the arrhythmia.
Épidémiologie et physiopathologie de la fibrillation atriale. La fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme cliniquement significatif le plus fréquent au monde. Son incidence comme sa prévalence (1 à 4 % de la population mondiale) sont en augmentation. La plupart des facteurs de risque cardiovasculaire augmentent le risque de sa survenue. La FA est associée à un doublement de la mortalité totale ; elle multiplie par 4-5 le risque d’accident vasculaire cérébral. Elle représente donc un problème de santé publique. Sur le plan mécanistique, l’activité électrique anarchique enregistrée dans l’oreillette en FA peut être déclenchée par des foyers arythmogènes situés dans les veines pulmonaires. Dans les formes persistantes de FA, on observe de profonds remaniements de l’électrophysiologie cellulaire, du méta bolisme calcique et de la matrice extracellulaire qui tendent à pérenniser l’arythmie.
Keywords: Atrial Fibrillation.