Extra hospital use of nitrous oxide. FOR RECREATIONAL PURPOSESThe problematic recreational consumption of nitrous oxide is increasing in the adolescent population and its harms are little publicized and / or trivialized. This therefore represents a public health issue. In high doses, nitrous oxide becomes a dissociative anesthetic. It can lead to hypoxia and even asphyxia causing loss of consciousness. A chronic consumption is addictive and is characterized by megaloblastic anemia, dysfunction of the reproductive system and sensitivomotor myeloponeuropathy. After review of the previously cases, we note that the symptomatology is variable in intensity, presents a centripetal sensory impairment with dysesthesia and a deficit in the vibratory sense. Nitrous oxide alters vitamin B12 and increases the blood levels of homocysteine and methylmalonyl CoA. The magnetic resonance of the spinal cord shows abnormalities in the majority of cases. The treatment consisted of high doses of vitamin B12 for most of the cases described. In view of the good prognosis and the uncomplicated treatment, it is essential to quickly detect the impact of nitrous oxide on health.
Usage extrahospitalier du protoxyde d’azote à visée récréative. La consommation problématique récréative de protoxyde d’azote prend de l’ampleur au sein de la population adolescente et ses méfaits sont peu médiatisés et/ou banalisés, devenant ainsi un enjeu de santé publique. À forte dose, le protoxyde d’azote devient un anesthésique dissociatif. Il peut conduire à une hypoxie et même à une asphyxie engendrant une perte de conscience. Une consommation chronique engendre une dépendance et se caractérise par une anémie mégaloblastique, une dysfonction du système reproducteur et une myéloneu¬ropathie sensitivomotrice. La symptomatologie est variable en intensité, avec une atteinte sensitive centripète avec des dysesthésies et un déficit du sens vibratoire. Le protoxyde d’azote altère la vitamine B12 et engendre une augmentation de la concentration sanguine de l’homocystéine et de méthylmalonyl CoA. La résonance magnétique de la moelle épinière montre des anomalies dans la majorité des cas. Le traitement consiste habituellement en de hautes doses de vitamine B12. Au vu du bon pronostic et du traitement peu compliqué, il s’avère essentiel de détecter rapidement l’impact du protoxyde d’azote sur la santé.
Keywords: Dangerous Behavior; Nitrous Oxide.