Objective: Suicide in Canadian men is high and rising. Research consistently indicates increased suicide risk in male subgroups including sexual minority, Indigenous, middle-aged, and military men. The current scoping review addresses the research question: Among male subgroups featured in Canadian suicide research, what are the key findings to inform suicide prevention efforts?.
Method: A scoping review was undertaken in accord with PRISMA-ScR guidelines. Structured searches were conducted in CIHAHL, Medline, PsychInfo, and Web of Science to identify studies reporting suicidality (suicidal ideation, plans and/or attempts) and suicide among men in Canada. Inclusion criteria comprised primary empirical studies featuring Canadian male subgroups published in English from 2009 to 2020 inclusive.
Results: Sixty-eight articles met the inclusion criteria, highlighting significant rates of male suicidality and/or suicide in 3 categories: (1) health inequities (n = 29); (2) age-specific (n = 30); and (3) occupation (n = 9). The health inequities category included sexual minority men, Indigenous, and other marginalized males (i.e., homeless, immigrant men, and men who use opiates). Age-specific men focused on adolescents and youth, and middle-aged and older males. Active military, veterans, and first responders featured in the occupation category. Studies compared at risk male subgroups to females, general male populations, and/or other marginalized groups in emphasizing mental health disparities and increased suicide risk. Some men's suboptimal connections to existing mental health care services were also highlighted.
Conclusion: While male subgroups who are vulnerable to suicidality and suicide were consistently described, these insights have not translated to tailored upstream suicide prevention services for Canadian boys and men. There may be some important gains through integrating social and mental health care services for marginalized men, implementing school-based masculinity programs for adolescent males, orientating clinicians to the potential for men's mid-life suicide risks (i.e., separation, bereavement, retirement) and lobbying employers to norm help-seeking among activate military, veterans, and first responder males.
Objectif:: Le suicide chez les hommes canadiens est élevé et en hausse. La recherche indique avec constance un risque de suicide accru chez les sous-groupes masculins, notamment la minorité sexuelle, les Autochtones, les hommes d’âge moyen et les militaires. Le présent examen de cadrage aborde la question de la recherche: chez les sous-groupes masculins qui figurent dans la recherche sur le suicide canadien, quels sont les principaux résultats pouvant éclairer les initiatives de prévention du suicide?
Méthode:: Un examen de cadrage a été entrepris conformément aux lignes directrices PRISMA. Des recherches structurées ont été menées dans CIHAHL, Medline, PsychInfo, et Web of Science afin d’identifier les études abordant la suicidabilité (idéation suicidaire, plans et/ou tentatives) et le suicide chez les hommes au Canada. Les critères d’inclusion comprenaient les principales études empiriques portant sur des sous-groupes masculins canadiens publiées en anglais de 2009 à 2020 inclusivement.
Résultats:: Soixante-huit articles satisfaisaient aux critères d’inclusion, démontrant des taux significatifs de suicidabilité masculine et/ou de suicide dans 3 catégories: 1) inégalités en santé (n = 29); 2) d’un âge spécifique (n = 30); et 3) emploi (n = 9). La catégorie des inégalités en santé comprenait les hommes de minorité sexuelle, autochtones, et autres hommes marginalisés (c.-à-d., itinérants, immigrants, et utilisateurs d’opiacés). Les hommes d’un âge spécifique se trouvaient chez les adolescents et les jeunes, et chez les hommes d’âge moyen et plus vieux. Les militaires actifs, les ex-militaires et les premiers intervenants appartenaient à la catégorie Emploi. Des études comparaient les sous-groupes masculins à risque avec les femmes, les populations générales masculines et/ou d’autres groupes marginalisés en mettant l’accent sur les disparités de santé mentale et le risque de suicide accru. Les liens sous-optimaux de certains hommes avec les services de santé mentale existants sont également présentés.
Conclusion:: Même si les sous-groupes masculins qui sont vulnérables à la suicidabilité et au suicide ont été systématiquement décrits, ces idées ne se sont pas traduites par des services de prévention du suicide sur mesure en amont pour les garçons et les hommes canadiens. D’importants progrès peuvent s’obtenir en intégrant les services sociaux et de santé mentale pour les hommes marginalisés, en instaurant des programmes de masculinité en milieu scolaire pour les adolescents, en dirigeant les cliniciens vers le potentiel de risques de suicide pour les hommes à mi-vie (c.-à-d., séparation, deuil, retraite) et en faisant pression auprès des employeurs pour qu’ils normalisent la recherche d’aide des militaires actifs, des ex-militaires et des hommes premiers intervenants.
Keywords: adolescent male suicide; male suicide; men’s health inequities; men’s suicidality; suicide prevention; veterans mental health.