Background: The updated 11th edition of International Classification of Diseases (ICD-11) is expected to be released by the WHO in 2018. Disorders specifically associated with stress will be included in a separate chapter in ICD-11, and will include a revision of ICD-10 PTSD as well as a new diagnosis of complex posttraumatic stress disorder (CPTSD). The proposed symptom structures of ICD-11 PTSD and CPTSD have been validated in several studies previously, however few studies have used the International Trauma Questionnaire (ITQ), a specific measure for ICD-11 PTSD and CPTSD. Given that ICD-11 PTSD and CPTSD diagnoses are intended to be applicable across different cultures and nations, it is important that the constructs be evaluated across diverse populations and languages. Objective: Study of the psychological impact of trauma is relatively new in Lithuania, coinciding with its independence from the Soviet Union in the 1990s. Studies thus far reveal a population suffering from the effects of long-term and systematic political oppression and violence. The aim of this study was to assess the validity of the symptoms and structure of PTSD and CPTSD in a Lithuanian treatment-seeking sample as measured by the ITQ. Method: A total of 280 patients from outpatient mental health centres participated in this study. PTSD and CPTSD symptoms were measured with the ITQ. We applied confirmatory factor analysis (CFA) and latent class analysis (LCA) for analysis of data. Results and conclusions: Our study supported the ICD-11 factor structure of CPTSD, and a three-class model was supported in LCA analysis with a PTSD class, a CPTSD class, and a low symptom class. Findings support the factorial and discriminant validity of the ICD-11 proposals for PTSD and CPTSD in a unique clinical population.
Planteamiento: Está previsto que la OMS publique la onceava versión actualizada de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) en 2018. Los trastornos específicamente relacionados con el estrés se incluirán en un capítulo separado en la CIE-11 e incluirán una revisión del TEPT de la CIE-10, así como un nuevo diagnóstico de trastorno de estrés postraumático complejo (TEPT-C). Las estructuras de síntomas propuestas para el TEPT y el TEPT-C de la CIE-11 han sido validadas en varios estudios previamente, sin embargo, solo unos pocos estudios han utilizado el Cuestionario Internacional de Trauma (ITQ, por sus siglas en inglés), una medida específica para el TEPT y el TEPT-C de la CIE-11. Dado que los diagnósticos de TEPT y TEPT-C de la CIE-11 pretenden aplicarse en diferentes culturas y naciones, es importante que los constructos se evalúen en diversas poblaciones e idiomas.Objetivos: El estudio del impacto psicológico del trauma es relativamente nuevo en Lituania, coincidiendo con su independencia de la Unión Soviética en la década de 1990 y los estudios hasta el momento revelan una población que sufre los efectos de la opresión y la violencia política sistemáticas a largo plazo. El objetivo de este estudio fue evaluar la validez de los síntomas y la estructura del TEPT y el TEPT-C en una muestra lituana que buscaba tratamiento, medida con el ITQ.Método: Participaron en este estudio un total de 280 pacientes de centros ambulatorios de salud mental. Los síntomas de TEPT y TEPT-C se midieron con el ITQ. Aplicamos el Análisis Factorial Confirmatorio (CFA, por sus siglas en inglés) y el Análisis de Clase Latente (LCA, por sus siglas en inglés) para el análisis de datos.Resultados y conclusiones: Nuestro estudio apoyó la estructura de factores del TEPT-C de la CIE-11 y respaldó un modelo de tres clases en el análisis de LCA con una clase de TEPT, una clase de TEPT-C y una clase de pocos síntomas. Los hallazgos respaldan la validez factorial y discriminante de las propuestas de la CIE-11 para el TEPT y el TEPT-C en una población clínica singular.
背景：更新的《第11版国际疾病分类（ICD-11）》将有望在2018由 WHO 发布。和应激有关的失调会在 ICD-11中作为独立章节出现，并会包括对 ICD-10 PTSD 的修订，和对复杂创伤后应激障碍（CPTSD）的新诊断。这个提议中的 ICD-11 PTSD 和 CPTSD 的症状结构已经在一些前人研究中得到了验证，但很少研究使用《国际创伤问卷（ITQ）》（一个关于 ICD-11 PTSD 和 CPTSD 的专门测量工具）。由于ICD-11 PTSD 和 CPTSD 的诊断是预期在不同的文化和国家中使用，所以对其结构在多样的人群和语言中进行评估是非常重要的。目标：在立陶宛创伤的心理影响相关研究还相对较新。90年代立陶宛从苏联独立后就有研究发现一个群体受到长期和系统性政治压迫和暴力。本研究的目标是在立陶宛需求治疗样本中，使用 ITQ评估 PTSD 和 CPTSD 的症状和结构的有效性。方法：招募自精神健康中心门诊部的280名病人参加了这项研究。PTSD 和 CPTSD 使用 ITQ 测量。我们使用验证性因子分析（CFA）和潜在类别分析（LCA）进行数据分析。结果和结论：我们的研究支持了ICD-11的 CPTSD 因子结构，在 LCA 分析中得到一个三类别模型： PTSD 类别、CPTSD 类别和低症状类别。这些发现支持了ICD-11建议区分 PTSD 和 CPTSD 作为不同的临床人群，其因子和区分效度得到验证。.
Keywords: ICD-11; PTSD; complex PTSD; latent class analysis; validation; • The factorial and discriminant validity of ICD-11 proposals for PTSD and CPTSD were supported in a Lithuanian sample. • The new ICD-11 based measure of PTSD and CPTSD was used for measurement of symptoms. • ICD-11 PTSD and CPTSD appear to be clinically meaningful constructs within the Lithuanian context..
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