[About the use of ketamine in emergency psychiatric settings]

Rev Med Suisse. 2021 Feb 10;17(725):303-306.
[Article in French]

Abstract

Ketamine and its S-enantiomer, esketamine, have shown to be promising molecules for use in psychiatry. Widely investigated for the treatment of drug-resistant depression, they could be used in emergency conditions, due to their rapid onset of action, in two main conditions : 1) psychomotor agitation, and 2) acute suicidal ideation and behavior (suicidal crisis). In particular, intranasal administration offers a non-invasive, safe and very easy to administer option. An effect begins a few hours to a day after intake and lasts for about a week. These molecules present an innovative option for the future and their specific use in psychiatric emergencies.

La kétamine et son énantiomère S, l’eskétamine, se sont révélés être des molécules prometteuses pour leur utilisation en psychiatrie. Largement étudiées pour le traitement de la dépression pharmacorésistante, elles pourraient être utilisées dans des conditions d’urgence et, grâce à leur rapidité d’action, dans deux situations : 1) l’agitation psychomotrice, et 2) l’idéation et le comportement suicidaire aigus (crise suicidaire). En particulier, l’administration par voie intranasale offre une option non invasive, sûre et facile à utiliser. On observe un effet quelques heures à un jour après la prise, qui perdure pendant environ une semaine. Ces molécules représentent une option innovatrice pour le futur et pour une utilisation spécifique aux urgences psychiatriques.

MeSH terms

  • Administration, Intranasal
  • Antidepressive Agents / therapeutic use
  • Emergencies
  • Humans
  • Ketamine* / therapeutic use
  • Suicidal Ideation

Substances

  • Antidepressive Agents
  • Ketamine