Treatment strategy for chylous leakage after dissection of central lymph nodes in thyroid cancer

Ann Ital Chir. 2020:91:692-696.

Abstract

Objective: To explore the treatment strategies of chylous leakage after dissection of central lymph nodes in thyroid cancer.

Methods: Patients with chylous leakage after dissection of central lymph nodes in thyroid cancer were recruited in this study. All participants adopted a conservative treatment method of external fixation of neck brace + cotton ball packing and compression bandage + adequate negative pressure drainage and assisted low-fat diet.

Results: A total of two patients were included in this study. The results showed that the drainage rate of these two patients was reduced to less than 10 ml after 1-2 days of drainage. The maintenance treatment was continued for 10 days. The drainage volume of the patient did not increase during the three days after returning to normal diet. There was no recurrence of posterior lymphatic leakage.

Conclusion: External fixation of neck brace + cotton ball packing and compression bandage + adequate negative pressure drainage is important for the treatment of mild to moderate chylotrhea after thyroid cancer surgery which was worthy of clinical application.

Key words: Chylous leakage; Dissection of lymph nodes; Thyroid cancer; External fixation of neck brace; Postoperative complication.

Lo studio è finalizzato ad esplorare le strategie di trattamento della linforraggia chilosa dopo dissezione dei linfonodi centrali nel carcinoma tiroideo. Tutti gli operatori hanno adottato un metodo di trattamento conservativo con fissazione esterna del tutore per il collo + bendaggio in cotone e bendaggio compressivo + adeguato drenaggio a pressione negativa e una dieta ipolipidica assistita. Risultati: nello studio sono stati inclusi in totale due pazienti. I risultati hanno mostrato che il tasso di drenaggio di questi due pazienti è stato ridotto a meno di 10 ml dopo 1-2 giorni di drenaggio. Il trattamento di mantenimento è stato continuato per 10 giorni. Il volume di drenaggio del paziente non è aumentato durante i tre giorni dopo il ritorno alla dieta normale. Non si sono verificate recidive di perdite linfatiche posteriori. Conclusione: la fissazione esterna del tutore cervicale + bendaggio in cotone e bendaggio compressivo + adeguato drenaggio a pressione negativa sono efficaci per il trattamento della chilottagia da lieve a moderata dopo un intervento chirurgico per il cancro alla tiroide, r di tratta di un trattamento consigliabile per la pratica clinica.

MeSH terms

  • Chyle*
  • Drainage
  • Humans
  • Lymph Nodes
  • Neck Dissection* / adverse effects
  • Thyroid Neoplasms* / surgery