Brown tumors are rare osteolytic lesions occurring in 1.5-1.7% of patients with chronic end-stage renal failure. They are caused by PTH-induced bone remodeling. We here report the case of a young woman on hemodialysis for chronic end-stage renal failure with painless maxillo-mandibular swellings occurred 7 months before. Clinical examination showed facial deformity with two maxillary and mandibular masses to palpation. Laboratory tests revealed hypocalcemia, hyperphosphatemia with hyperparathyroidism. CT scan of the face revealed multiple osteolytic masses in the maxillary and mandibular bones, with significant bone rarefaction and signs of diffuse bone resorption. The diagnosis of multiple brown tumors of the face was retained based on clinical, biological and radiological features. Brown tumors are a rare entity usually characterized by maxillomandibular involvement in patients with chronic renal failure. Practitioners should suspect them, hence the interest in this study.
Les tumeurs brunes sont des lésions ostéolytiques rares, survenant chez 1,5 à 1,7% des patients en insuffisance rénale chronique terminale. Elles sont le produit d´un remodelage osseux sous l´effet de la parathormone. Nous rapportons l´observation d´une jeune femme suivie pour insuffisance rénale chronique terminale sous hémodialyse et qui présentait des tuméfactions maxillo-mandibulaires indolore apparues 7 mois avant sa consultation. L´examen clinique a retrouvé une déformation faciale avec à la palpation deux masses maxillaires et mandibulaires. Le bilan biologique a révélé une hypocalcémie, une hyperphosphatémie avec une hyperparathyroïdie. Le scanner de la face a révélé de multiples masses ostéolytiques au niveau de l´os maxillaire et de la mandibule avec importante raréfaction de la trame osseuse et des signes de résorption osseuse diffuse. Le diagnostic de tumeurs brunes multiples de la face a été retenu sur un faisceau d´arguments cliniques, biologiques et radiologiques. Les tumeurs brunes sont une entité rare dont l´atteinte maxillo-mandibulaire est fréquente chez l´insuffisant rénale chronique. Elle doit être connue du praticien d´où l´intérêt de cette observation.
Keywords: Brown tumor; case report; chronic renal failure; face; hyperthyroidism.
Copyright: Asmaa Adnane et al.