Bioprosthetic Valve Thrombosis and Obstruction Secondary to COVID-19

Can J Cardiol. 2021 Jun;37(6):938.e3-938.e6. doi: 10.1016/j.cjca.2020.10.008. Epub 2020 Oct 24.

Abstract

Patients with COVID-19 may present a hypercoagulable state, with an important impact on morbidity and mortality. Because of this situation pulmonary embolism is a frequent complication during the course of infection. We present the case of a patient recently discharged, after admission with confirmed COVID-19, who developed a pulmonary embolism and thrombosis of a biological mitral valve prosthesis, producing valve obstruction and stenosis. After 15 days of anticoagulant treatment, resolution of the thrombus and normalisation of prosthetic valve function was observed. This case supports current recommendations of administering full-dose anticoagulation therapy to COVID-19 patients with biological heart valve prosthesis, even after the acute phase of infection.

Les patients atteints de COVID-19 présentent parfois une hypercoagulabilité, ce qui a un retentissement important sur la morbidité et la mortalité. C’est pour cette raison que l’embolie pulmonaire est une complication fréquemment observée chez les patients infectés. Nous présentons le cas d’un patient ayant récemment obtenu son congé de l’hôpital après avoir contracté la COVID-19, qui a présenté une embolie pulmonaire et une thrombose de prothèse mitrale biologique provoquant l’obstruction et la sténose de la valve. Après 15 jours d’anticoagulothérapie, la thrombose s’est résorbée et la prothèse valvulaire fonctionne de nouveau normalement. Ce cas milite en faveur des recommandations actuelles concernant l’administration d’une anticoagulothérapie à dose complète aux patients atteints de COVID-19 ayant une prothèse valvulaire biologique, même après la phase aiguë de l’infection.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Aged
  • Anticoagulants / therapeutic use
  • Bioprosthesis / adverse effects
  • COVID-19 / complications*
  • Echocardiography, Transesophageal
  • Heart Valve Diseases / diagnostic imaging
  • Heart Valve Diseases / drug therapy
  • Heart Valve Diseases / etiology
  • Heart Valve Prosthesis / adverse effects*
  • Humans
  • Male
  • Mitral Valve / diagnostic imaging
  • Mitral Valve Stenosis* / diagnostic imaging
  • Mitral Valve Stenosis* / drug therapy
  • Mitral Valve Stenosis* / etiology
  • Prosthesis Failure
  • Pulmonary Embolism* / diagnostic imaging
  • Pulmonary Embolism* / drug therapy
  • Pulmonary Embolism* / etiology
  • SARS-CoV-2
  • Thrombosis* / diagnostic imaging
  • Thrombosis* / drug therapy
  • Thrombosis* / etiology

Substances

  • Anticoagulants