[External fixation for treatment of peripartum pubic symphysis separation : Clinical case and discussion]

Unfallchirurg. 2021 Aug;124(8):673-677. doi: 10.1007/s00113-020-00936-x. Epub 2020 Dec 17.
[Article in German]

Abstract

A complete peripartum pubic symphysis separation is a rare but severe complication of natural birth. Its incidence is estimated to be 0.03-3 ‰. Minor partial separations with a small width can be treated with a pelvic binder. Separations with major dehiscence should be treated by surgical reduction and fixation. This article presents the case of a 30-year-old woman who suffered a complete rupture of the pubic symphysis during the birth of her second child. Radiographic dehiscence was 39 mm. The operative treatment was carried out using a supra-acetabular external fixator for 12 weeks with a good result.

Die komplette intrapartale Symphysenruptur ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation der natürlichen Geburt mit einer Inzidenz von 0,03–3 ‰. Kleine Partialrupturen mit geringen Dehiszenzen sind eine Domäne der konservativen Therapie mittels Beckenorthese. Bei größeren symphysären Dehiszenzen sollten eine operative Reposition und Fixierung erfolgen. Im Folgenden wird der Fall einer jungen zweitgebährenden Mutter mit kompletter Symphysensprengung und Dehiszenz von 39 mm beschrieben. Die operative Therapie mittels Anlage eines supraacetabulären Fixateur externe über einen Zeitraum von 12 Wochen lieferte ein gutes Ergebnis.

Keywords: Diastasis; External fixation; Peripartum; Peripartum symphysis rupture; Pubic symphysis separation.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adult
  • External Fixators
  • Female
  • Fracture Fixation
  • Humans
  • Peripartum Period
  • Pubic Symphysis Diastasis* / diagnostic imaging
  • Pubic Symphysis Diastasis* / surgery
  • Pubic Symphysis* / diagnostic imaging
  • Pubic Symphysis* / surgery