Combined oral contraceptives remain in 2020 the most used contraceptive method in Switzerland and Europe, and are found in about half of venous thromboembolism (VTE) occurring in women aged up to 50 years. In this narrative review, we describe the determinants of the VTE risk, related to the types of oral contraceptives and to genetic or acquired risk factors of users, while summarizing several current recommendations of prescription for contraceptives. The complex management of contraception at the time of VTE should be discussed with patients, in order to minimize the risks of undesired pregnancy, abnormal uterine bleeding and recurrent VTE.
En 2020, la contraception orale combinée reste la méthode contraceptive la plus utilisée en Suisse et en Europe, et son usage est retrouvé dans environ la moitié des événements de maladie thromboembolique veineuse (MTEV) des femmes de moins de 50 ans. Dans cette revue narrative, nous décrivons les déterminants du risque de MTEV en fonction du type de contraceptif et des facteurs de risque acquis ou génétiques des utilisatrices, en se basant sur les recommandations actuelles de prescription. La gestion de la contraception lors d’un événement de MTEV reste complexe et doit alors être discutée avec la patiente, afin de minimiser les problèmes de grossesse non désirée, de ménorragies et de récidive thromboembolique.