Introduction and objectives: Little is known regarding the relevance of racial/ethnic background to the risk for COVID-19 infection, particularly in Europe. We evaluated the risk of COVID-19 among migrants from different areas of the world within the context of universal free access to medical care.
Material and methods: We conducted a population-based cohort analysis of the cumulative incidence of PCR-confirmed COVID-19 among adult residents of Alcorcon (Spain) in the first wave of the disease up to April 25, 2020.
Results: The crude cumulative incidence among migrants (n = 20,419) was higher than among Spaniards (n = 131,599): 8.81 and 6.51 and per 1,000 inhabitants, respectively (p < .001), but differed by region of origin. As per a negative binomial regression adjusted for age and sex, relative risk (RR) for COVID-19 for individuals from Europe, Asia, or North Africa was not significantly different from Spaniards. In contrast, a markedly increased risk was found for people from Sub-Saharan Africa (RR 3.66, 95% confidence interval (CI) 1.42-9.41, p = .007), the Caribbean (RR 6.35, 95% CI 3.83-10.55, p < .001), and Latin America (RR 6.92, 95% CI 4.49-10.67, p < .001).
Conclusions: Migrants from Sub-Saharan Africa, the Caribbean, and Latin America exhibited increased risk for COVID-19 as compared to Spaniards or migrants from Europe, North Africa, or Asia. Our data suggest that the ethnic background may play a role in risk for COVID-19. Migrants from some areas of the world may merit closer attention for both clinical and epidemiological reasons.
Introducción y objetivos: Existen pocos estudios sobre el potencial papel de los orígenes raciales/étnicos en el riesgo de infección de COVID-19, particularmente en Europa. Evaluamos el riesgo de COVID-19 entre los migrantes de diferentes zonas del mundo en un contexto de acceso universal gratuito a la atención médica.
Material y métodos: Realizamos un análisis de cohortes poblacional de la incidencia acumulada de COVID-19 confirmada mediante PCR entre los residentes adultos en Alcorcón (España) en la primera oleada de la enfermedad hasta el 25 de abril de 2020.
Resultados: La incidencia acumulada bruta entre los migrantes (n = 20.419) fue mayor que entre los españoles (n = 131.599): 8,81 y 6,51 por cada 1.000 habitantes, respectivamente (p < 0,001), pero difería según la región de origen mundial. Mediante regresión binomial negativa, ajustada por edad y sexo, los riesgos relativos (RR) para COVID-19 no fueron significativamente diferentes de los españoles para los individuos provenientes de Europa, Asia o el norte de África. Por el contrario, hubo un marcado aumento del riesgo para los del África subsahariana (RR 3,66, intervalo de confianza del 95% [IC] 1,42-9,41, p = 0,007), el Caribe (RR 6,35, IC 95% 3,83-10,55, p < 0,001) y América Latina (RR 6,92, IC 95% 4,49-10,67, p < 0,001).
Conclusiones: Los migrantes procedentes del África subsahariana, el Caribe y América Latina, a diferencia de los españoles o migrantes procedentes de Europa, el norte de África o Asia, presentaron un mayor riesgo de COVID-19. Nuestros datos sugieren un papel para el origen étnico en el riesgo de COVID-19. Los migrantes de algunas zonas del mundo pueden merecer una atención más cercana tanto por razones clínicas como epidemiológicas.
Keywords: COVID-19; Cohort; Epidemiology; Ethnic minorities; Migrants; Relative risk.
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