Malignant hyperthermia syndrome: A rare entity

Bol Med Hosp Infant Mex. 2020;77(6):337-340. doi: 10.24875/BMHIM.20000047.

Abstract

Background: Malignant hyperthermia syndrome is a hereditary pharmacogenetic disorder of skeletal muscle characterized by hypermetabolic state related to the exposure of volatile anesthetic gases or depolarizing muscle relaxants. It is an infrequent entity that occurs in genetically predisposed individuals, with a very low incidence in pediatrics (1 in 10,000-15,000 anesthetic procedures).

Case report: We report a case of malignant hyperthermia related to exposure to sevoflurane during adenoidectomy surgery in a 6-year-old female. The patient presented with tachycardia, hypercapnia, and hyperthermia, requiring two successive doses of dantrolene sodium administration, with an adequate response to the treatment.

Conclusions: Malignant hyperthermia syndrome is a rare condition in pediatric patients that should be detected in early stages since it is essential to initiate the treatment as soon as possible.

Background: Introducción">El síndrome de hipertermia maligna es un trastorno farmacogenético del músculo esquelético de carácter hereditario, que se caracteriza por un estado hipermetabólico relacionado con la exposición a anestésicos inhalatorios o relajantes musculares despolarizantes. Se trata de una afección infrecuente en individuos genéticamente predispuestos, con una incidencia muy baja en pediatría (1 de cada 10,000-15,000 procedimientos anestésicos).

Caso clínico: Se presenta un caso de hipertermia maligna relacionado con la exposición a sevoflurano durante una cirugía de adenoidectomía en un paciente de sexo femenino de 6 años de edad. La paciente presentó taquicardia, hipercapnia e hipertermia, que precisaron la administración de dos dosis sucesivas de dantroleno sódico. La evolución posterior fue buena.

Conclusiones: El síndrome de hipertermia maligna es un cuadro poco frecuente en la edad pediátrica. Se debe sospechar de forma precoz, ya que es fundamental su detección temprana para iniciar el tratamiento.

Keywords: Dantrolene; Dantroleno; Hipertermia maligna; Malignant hyperthermia; Sevoflurane; Sevoflurano.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Adenoidectomy
  • Anesthetics, Inhalation* / adverse effects
  • Child
  • Dantrolene / therapeutic use
  • Female
  • Humans
  • Malignant Hyperthermia* / drug therapy
  • Malignant Hyperthermia* / etiology
  • Sevoflurane* / adverse effects

Substances

  • Anesthetics, Inhalation
  • Sevoflurane
  • Dantrolene