This article describes viral, bacterial, fungal and parasitic infections, which are not endemic and little known in Germany. Avian influenza, Middle East respiratory syndrome (MERS) and the plague can all lead to severe pulmonary complications with a high mortality. In addition, there is a risk of nosocomial spread and therefore patients must always be isolated. Melioidosis, blastomycosis, paracoccidioidomycosis, and histoplasmosis are primarily often misclassified as community-acquired pneumonia due to typical causative organisms. A detailed anamnesis focussing on exposure in endemic areas is key to the diagnosis. Paragonimiasis is often manifested a few weeks after consumption of raw seafood and pronounced eosinophilia is typical. Relevant aspects of the epidemiology, clinical course, treatment and, if applicable, prevention are presented as cases of these diseases can occur at any time in Germany.
Es werden Infektionen der Lunge durch Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten dargestellt, die in Deutschland nicht endemisch und wenig bekannt sind. Die zoonotische Influenza, das „middle east respiratory syndrome“ (MERS) und die Pest können mit potenziell schweren pulmonalen Komplikationen mit hoher Mortalität und der Gefahr einer nosokomialen Ausbreitung einhergehen, sodass Betroffene isoliert werden müssen. Die Melioidose, Blastomykose, Parakokzidioidomykose und Histoplasmose werden oft zunächst als ambulant erworbene Pneumonie mit typischem Erregerspektrum verkannt. Ein wichtiger Schlüssel zur Diagnose ist die Anamnese mit Abfrage möglicher Expositionen in Endemiegebieten. Die Paragonimiasis manifestiert sich meist wenige Wochen nach dem Verzehr erregerhaltiger roher Meeresfrüchte, typisch ist eine ausgeprägte Eosinophilie. Es werden für die jeweiligen Erreger relevante Aspekte von Epidemiologie, klinischem Verlauf, Therapie und ggf. Prävention beleuchtet, da jederzeit mit Fällen in Deutschland gerechnet werden muss.
Keywords: Avian influenza; Fungal infections; Melioidosis; Parasitic infections; Pulmonary diseases.
© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2020.