Medical care-seeking behaviours among drowning casualties: Results from a national survey conducted in Bangladesh

J Taibah Univ Med Sci. 2020 Aug 18;15(5):374-379. doi: 10.1016/j.jtumed.2020.07.008. eCollection 2020 Oct.

Abstract

Objective: Despite the high magnitude of drowning, medical care-seeking behaviours among drowning casualties remain unexplored in Bangladesh. This study aimed to explore this behaviour among drowning casualties in Bangladesh.

Methods: A population-based cross-sectional study was conducted using a multi-stage cluster sampling method. Data were collected using a structured questionnaire from 299,216 rural and urban residents.

Results: From the survey, we found 191 drowning cases: 40.84% (n = 78) were fatal and 59.16% (n = 113) were non-fatal. Among the drowning cases, 71.2% (n = 136) were referred to healthcare providers, while 62.8% (n = 120) received medical care from different health service providers. Further analysis showed that 66.6% (n = 116) of children and 26.6% (n = 4) of adults sought healthcare. As many as 78.9% (n = 120/152) of rural residents sought healthcare, as compared to 61.5% (n = 24/39) of urban residents. Among all drowning casualties, 31.7% (n = 38) received healthcare from a qualified healthcare provider, whereas 68.3% (n = 82) received it from non-qual]ified healthcare providers. About 59 (49%) casualties received care from a pharmacy and 34 (28%) from a recognised hospital. The hospital admission rate for drowning was 11.7%. About 14 (11.7%) drowning casualties were brought to hospitals in motorised or non-motorised vehicles. As many as 97 (80.8%) patients sought healthcare attention and managed to survive.

Conclusion: A significant number of drowning casualties sought medical care from qualified and non-qualified healthcare providers. In Bangladesh, it is necessary to develop guidelines for providing medical care for drowning casualties.

أهداف البحث: على الرغم من الانتشار المتزايد للغرق، فإن سلوكيات البحث عن الرعاية الطبية بين ضحايا الغرق لا تزال غير مستكشفة في بنغلاديش. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف سلوكيات البحث عن الرعاية الطبية بين ضحايا الغرق في بنغلاديش.

طرق البحث: أجريت هذه الدراسة المقطعية المستندة إلى السكان باستخدام طريقة أخذ العينات الجماعية متعددة المراحل. تم تجميع المعلومات باستخدام استبانة منظمة من ٢٩٩,٢١٦ من سكان القرى والمدن.

النتائج: في هذا الاستطلاع، وجدنا ١٩١ من حالات الغرق; ٤٠.٨٤٪ (عدد=٧٨) كانت مميتة و٥٩.١٦٪ (عدد=١١٣) كانت غير مميتة. كان بين حالات الغرق هذه، ٧١.٢٪ (عدد=١٣٦) تم تحويلهم إلى مقدمي الرعاية الصحية، بينما تلقت ٦٢.٨٪ (عدد= ١٢٠) من هذه الحالات الرعاية الطبية من مختلف مقدمي الخدمات الصحية. أظهر المزيد من التحليل أن ٦٦.٦٪ (عدد= ١١٦) كانوا من الأطفال و٢٦.٦٪ (عدد=٤) من البالغين بحثوا عن الرعاية الصحية. سعى أكثر عدد ممكن ٧٨.٩٪ (عدد= ١٢٠ /١٥٢) من سكان القرى للحصول على الرعاية الصحية بالمقارنة ب ٦١.٥٪ (عدد = ٢٤ /٣٩) من سكان المدن. تلقى ٣١.٧٪ (عدد=٣٨) من بين ضحايا الغرق رعاية صحية من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين; بينما تلقى ٦٨.٣٪ (عدد= ٨٢) رعاية صحية من مقدمي الرعاية الصحية غير المؤهلين. تلقى تقريبا ٥٩ (٤٩٪) من الضحايا رعاية من الصيدلية و٣٤ (٢٨٪) من مستشفى معروف. كان معدل الدخول إلى المستشفى بسبب الغرق ١١.٧٪. تم إحضار ١٤ (١١.٧٪) من ضحايا الغرق إلى المستشفى بواسطة المركبات الآلية وغير الآلية. وسعى ما يقارب ٩٧ (٨٠.٨٪) من المرضى للرعاية الصحية وتمكنوا من البقاء على قيد الحياة.

الاستنتاجات: سعى عدد كبير من ضحايا الغرق إلى الحصول على رعاية طبية من مقدمي الرعاية الصحية المؤهلين وغير المؤهلين. هناك حاجة لوضع قواعد إرشادية بشأن توفير الرعاية الطبية لضحايا الغرق في بنغلاديش.

Keywords: Bangladesh; Drowning; Medical care; Medical care-seeking behaviours; Non-fatal drowning.