The potentially deleterious and teratogen effects of alcohol consumption during pregnancy are an important medical as well as socio-economic topic. Maintaining the necessary strict abstinence is especially challenging for pregnant women diagnosed with alcohol dependence. Due to limited data, optimal pharmacological treatment is seldom possible. Importantly, all substances currently approved for relapse prevention are contraindicated during pregnancy. Limited data concerning the off-label-use of Ondansetron (5-HT3 receptor antagonist) as relapse prevention during pregnancy exists. In the portrayed case-report, a pregnant patient received psychopharmacological treatment with Sertraline, Quetiapine and Ondansetron. Under this established pharmacological therapy, the patient achieved abstinence for the remainder of the pregnancy.
Die potenziell teratogenen Effekte von Alkoholkonsum in der Schwangerschaft stellen wichtige medizinische sowie sozio-ökonomische Faktoren dar. Die Einhaltung einer strikten Alkoholkarenz während der Schwangerschaft, stellt allerdings besonders für Frauen, welche an einer Alkoholabhängigkeit leiden, eine große Herausforderung dar. Eine optimale psychopharmakologische Behandlung der werdenden Mütter ist auf Grund unzureichender Studienlage oder bekannter Teratogenität selten möglich. Die aktuell zugelassenen Substanzen zur Anticraving- sowie Rückfallsprophylaxe bei Alkoholabhängigkeit sind in der Schwangerschaft kontraindiziert. Die off-label Verwendung von Ondansetron (5-HT3-Rezeptor-Antagonist) als Rückfallsprophylaxe ist eine mögliche therapeutische Option. Im hier dargestellten Fall erhielt eine schwangere Patientin eine psychopharmakologische Behandlung mit Sertralin, Quetiapin sowie Ondansetron. Unter dieser Therapie konnte während der Schwangerschaft eine durchgehende Abstinenz bei der Patientin erreicht werden.
Keywords: Alcoholism; Fetal alcohol syndrome; Pregnancy; Relapse prevention.