Donepezil is the most commonly used drug of the group of cholinesterase inhibitors. It is recommended for tretament of Alzheimer's disease. Donepezil is also used to treat dementia in Lewy body disease, Parkinson's disease with dementia, and vascular dementia. In Russia, donepezil is not used as often, which is facilitated by the concern of doctors about the possibility of serious side-effects. Clinical studies demonstrate the safety and good tolerability of donepezil. Our study included 62 patients with dementia due to various neurodegenerative diseases (Alzheimer's disease, Lewy body disease, Parkinson's disease with dementia). Thirty-seven patients (59.7%) started to receive donepezil. Side-effects, including bradycardia, hypertension, aggressive behavior, increased tremor, were observed in 7 patients (18.9%). There was no correlation between the development of side-effects and polymorphisms of the CYP2D6 and MDR1 genes.
Донепезил — наиболее часто используемый препарат из группы ингибиторов холинэстеразы. Он рекомендован к применению при болезни Альцгеймера. Также донепезил используется для лечения деменции при болезни телец Леви, болезни Паркинсона с деменцией, сосудистой деменции. В нашей стране донепезил применяется не столь часто, чему способствует озабоченность врачей возможностью развития серьезных побочных эффектов. Клинические исследования демонстрируют безопасность и хорошую переносимость донепезила. В наше исследование были включены 62 пациента с деменцией вследствие различных нейродегенеративных заболеваний (болезнь Альцгеймера, болезнь телец Леви, болезнь Паркинсона с деменцией). Прием донепезила начали 37 (59,7%) пациентов. У 7 (18,9%) пациентов были отмечены побочные эффекты: брадикардия, артериальная гипертензия, агрессивное поведение, усиление тремора. Не было выявлено взаимосвязи развития побочных эффектов с полиморфизмом генов CYP2D6 и MDR1.
Keywords: Alzheimer’s disease; CYP2D6; MDR1; cholinesterase inhibitor; dementia; donepezil; pharmacogenetics; safety.