Introduction: The National Health Assessment System is a system designed by the Portuguese Health Regulatory Entity in order to evaluate the overall quality of the health care institutions. One of the key areas evaluated by the National Health Assessment System is ambulatory surgery. The aim of this study is to demonstrate that the introduction of the National Health Assessment System evaluation at our ambulatory centre not only improved the overall quality of ambulatory surgery but also the quality of the clinical record entries.
Material and methods: A retrospective analysis was performed from the hospital's clinical database. The study was carried out at the ambulatory centre of the Hospital and University Centre of Porto, and included 100 consecutive surgical procedures, across all surgical specialties, previously selected by the National Health Assessment System audit performed in 2015 in our ambulatory surgery centre and other 46 surgical procedures performed in 2008 at our hospital, before the National Health Assessment System was implemented. The main outcome measure was the validation and record of the seven indicators of National Health Assessment System for ambulatory surgery.
Results: We have seen an improvement in all indicators after the National Health Assessment System implementation, except for criterion 4.
Discussion: Our study demonstrates that the introduction of the National Health Assessment System in our ambulatory centre resulted in the improvement in the quality of both of clinical practice, and clinical record keepingConclusion: We can conclude that the application of evaluation of quality indicators and benchmarking practices can be used to enhance healthcare outcomes.
Introdução: O Sistema Nacional de Avaliação da Saúde é um sistema de avaliação da qualidade global dos prestadores de cuidados de saúde desenvolvido pela Entidade Reguladora da Saúde. Uma das áreas avaliadas pelo Sistema Nacional de Avaliação da Saúde é a cirurgia de ambulatório. O objetivo do nosso trabalho é demonstrar que a introdução da avaliação do Sistema Nacional de Avaliação da Saúde no nosso hospital melhorou não só a qualidade da cirurgia de ambulatório, mas também a qualidade do registo clinico. Material e Métodos: Estudo retrospectivo dos dados clínicos do hospital. O estudo foi realizado no centro integrado de cirurgia de ambulatório do Centro Hospitalar e Universitário do Porto. Foram analisados 100 procedimentos cirúrgicos consecutivos, de todas as especialidades cirúrgicas, previamente selecionados para a auditoria Sinas, realizada no ano de 2015 e 46 procedimentos cirúrgicos realizados em 2008 no nosso hospital, antes da implantação do Sistema Nacional de Avaliação da Saúde. Foi avaliada a validação e registo dos sete indicadores do Sistema Nacional de Avaliação da Saúde para cirurgia de ambulatório. Resultados: Verificou-se uma melhoria em todos os indicadores após a implementação do Sistema Nacional de Avaliação da Saúde, exceto para o indicador 4. Discussão: O nosso trabalho demonstra que a introdução do Sistema Nacional de Avaliação da Saúde no nosso centro de ambulatório resulta na melhoria não apenas das práticas clínicas, mas também dos registros clínicos. Conclusão: Concluímos assim que a aplicação de avaliação de indicadores de qualidade e benchmarking pode ser usada para melhorar os resultados de saúde.
Keywords: Ambulatory Surgical Procedures; Benchmarking; Portugal; Quality Improvement; Quality of Health Care.