[Experience of transnazal endoscopic surgery of juvenile angiofibroma of the skull base and nasopharynx without performing preoperative embolization]

Vestn Otorinolaringol. 2020;85(4):85-88. doi: 10.17116/otorino20208504185.
[Article in Russian]

Abstract

Juvenile nasopharyngeal angiofibroma (JNA) is a hypervascular, blood-supplied, benign tumour affecting the sinuses, nasal cavity, nasopharynx and the base of the skull. For intraoperative hemostasis, pre-operative embolism is a common and recommended procedure, but it has serious disadvantages, such as additional radiation exposure, anesthesia, and the risk of iatrogenic complications associated with the occlusion of the central artery of the retina, orbital and middle cerebral arteries. This article presents a report on successful radical removal of the widespread SAS without resorting to preoperative embolization, but with intraoperative transnazal endoscopic clipping of the internal maxillary artery (IMA).

Ювенильная ангиофиброма носоглотки (ЮАН) — это гиперваскулярная, обильно кровоснабжаемая доброкачественная опухоль, поражающая околоносовые пазухи, полость носа, носоглотку и основание черепа. Для обеспечения интраоперационного гемостаза общепринятой и рекомендуемой процедурой является предоперационная эмболизация, но она имеет серьезные недостатки, такие как дополнительная лучевая нагрузка, проведение акцессорного анестезиологического пособия, риск ятрогенных осложнений, связанных с окклюзией центральной артерии сетчатки, глазничной и средней мозговой артерий. В данной статье представлено сообщение об успешном радикальном удалении распространенной ЮАН, не прибегая к предоперационной эмболизации, но с выполнением интраоперационного трансназального эндоскопического клипирования внутренней верхнечелюстной артерии (ВВА).

Keywords: angiofibroma; embolization; juvenile; nasopharynx.

MeSH terms

  • Angiofibroma / therapy*
  • Embolization, Therapeutic*
  • Endoscopy
  • Humans
  • Nasopharyngeal Neoplasms / therapy*
  • Nasopharynx
  • Skull Base