[Onchocerciasis in Burkina Faso: a Re-Emerging Vector-Borne Endemic Disease]

Bull Soc Pathol Exot. 2019;112(5):260-274. doi: 10.3166/bspe-2020-0106.
[Article in French]

Abstract

Burkina Faso, like other countries, reported a focal interruption of onchocerciasis transmission and was thus placed under post-therapeutic surveillance. However, the country seems to be experiencing a resurgence of the disease according to recent surveys at certain sentinel sites and data from various surveys. The aim of our study is to take stock of the evolution of the current epidemiological situation of onchocerciasis in Burkina Faso. For data collection, in addition to the scientific articles, we have used data from different epidemiological and entomological surveys conducted by the National Program for the Control of Neglected Tropical Diseases (PNLMTN) through its onchocerciasis elimination unit in Burkina Faso. Prior to implementation of the Onchocerciasis Control Program in West Africa (OCP), Burkina Faso had onchocerciasis prevalence between 60% and 80%. In 2002, the maximum prevalence dropped to 15%. However, in 2010 and 2011, epidemiological surveys indicated that some villages in the Comoé River basin had prevalence rate ranging from 0.7% to 71%. Thirteen (13) villages had prevalence rates above the tolerable threshold of 5%. Despite the implementation of the community-directed treatment with ivermectin (CDTI) since 2011, recent surveys show a tendency for a recrudescence of the disease in some sites, yet covered by the TIDC. This suggests that the elimination of onchocerciasis requires the integration of new control strategies. Thus, an essential condition for the elimination of onchocerciasis is the analysis of the situation in each focus in order to define the most cost-effective strategy for permanently interrupting the transmission of the parasite. National onchocerciasis elimination committees put in place will play a key role in determining the best strategy.

Le Burkina Faso, comme d’autres pays, avait signalé une interruption focale de la transmission de l’onchocercose et était ainsi placé sous surveillance post-thérapeutique. Cependant, le pays semble connaître une résurgence de la maladie selon les récentes enquêtes au niveau de certains sites sentinelles et les données de diverses enquêtes. Le but de notre étude est de faire le point sur l’évolution de la situation épidémiologique actuelle de l’onchocercose au Burkina Faso. Pour la collecte des données, nous nous sommes servis, en plus des articles scientifiques, des données des différentes enquêtes épidémiologiques et entomologiques menées par le Programme national de lutte contre les maladies tropicales négligées (PNLMTN) au travers de son unité d’élimination de l’onchocercose au Burkina Faso. Avant la mise en oeuvre du Programme de lutte contre l’onchocercose en Afrique de l’Ouest (Onchocerciasis Control Programme in West Africa), le Burkina Faso enregistrait des prévalences de l’onchocercose comprises entre 60 et 80 %. En 2002, la prévalence maximale a chuté à 15 %. Cependant, en 2010 et 2011, des enquêtes épidémiologiques indiquent que certains villages du bassin de la Comoé avaient des prévalences allant de 0,7 à 71 %. Treize villages avaient des prévalences supérieures au seuil tolérable de 5 %.Malgré la mise en place du traitement à l’ivermectine sous directives communautaires (TIDC) depuis 2011, les récentes enquêtes montrent une tendance à la recrudescence de la maladie dans certains sites, pourtant couverts par le TIDC. Cela suggère que l’élimination de l’onchocercose nécessite l’intégration de nouvelles stratégies de lutte. Ainsi, une condition essentielle pour l’élimination de l’onchocercose est l’analyse de la situation dans chaque foyer afin de définir la stratégie la plus rentable pour interrompre de manière permanente la transmission du parasite. Les comités nationaux d’élimination de l’onchocercose mis en place joueront un rôle clé dans la détermination de la meilleure stratégie.

Keywords: Afrique subsaharienne; Burkina Faso; OCP; Onchocercose; Programme de lutte contre l’onchocercose en Afrique de l’Ouest; Traitement à l’ivermectine sous directives communautaires.

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