[How to manage adult attention deficit hyperactivity disorder in patients with substance use disorders?]

Rev Prat. 2020 Mar;70(3):293-300.
[Article in French]

Abstract

How to manage adult attention deficit hyperactivity disorder in patients with substance use disorders? Adult attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) frequently occurs with anxiety disorders, mood disorders and above all addictive comorbidities. Its evaluation must be systematic during an addictology consultation. ADHD is a neurodevelopmental disorder characterized by a complex clinical picture combining cognitive, affective and behavioral dimensions that frequently underlies addictive disorder. Substance misuse frequently begins as an over-the-counter medication. The multidimensional diagnostic approach makes it possible to detect these complex interactions. The motivational therapeutic approach involving the comorbidity issue is crucial to support the patient in his change towards a control of his addictions.

Comment prendre en charge le trouble déficit de l’attention/ hyperactivité de l’adulte en addictologie ? Le trouble déficit de l’attention/hyperactivité de l’adulte se présente fréquemment a vec des comorbidités anxieuses, thymiques et surtout addictives. Qu’il soit connu dès l’enfance ou non, traité ou non, son exploration doit être systématique en consultation d’addictologie. Pathologie développementale à l’expression clinique complexe mêlant les dimensions cognitive, affective et comportementale, ce trouble constitue un facteur de risque significatif pour les troubles addictifs. La prise de substances correspond fréquemment à des stratégies d’automédication. L’approche diagnostique multidimensionnelle permet de détecter ces interactions parfois complexes. L’approche thérapeutique motivationnelle et la prise en compte de cette comorbidité permettent d’accompagner le patient dans son changement vers un contrôle de ses addictions.

Keywords: Attention Deficit Disorder with Hyperactivity; Dependency; Disease Management.

MeSH terms

  • Adult
  • Anxiety Disorders
  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity* / therapy
  • Behavior, Addictive*
  • Comorbidity
  • Humans
  • Substance-Related Disorders*