Prevalence and factors associated with stunting among school children in Egypt

East Mediterr Health J. 2020 Jul 23;26(7):787-793. doi: 10.26719/emhj.20.047.

Abstract

Background: Stunting adversely affects children's health and development. Few studies on the prevalence of stunting and factors associated with stunting have been done in Upper Egypt.

Aims: This study aimed to determine the prevalence of and factors associated with stunting in schoolchildren in Sohag, Egypt.

Methods: This was a cross-sectional study conducted in 2017 in Sohag governorate. Two public schools were randomly selected (one urban, one rural) and all children in these schools aged 4-12 years whose parents consented were included in the study. Parents were interviewed to collect data on child and family characteristics. The children were examined for vitamin deficiency, anaemia and parasitic infection, and body mass index was calculated. Multivariate logistic regression analysis was done to determine factors significantly associated with stunting; odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs) are given.

Results: A total of 1786 children were included (response rate 69%), of whom 329 (18.4%) were stunted (-2 z-score and below). Factors significantly associated with stunting were: parasite infestation (OR = 1.8, 95% CI: 1.3-2.5), anaemia (OR = 1.7, 95% CI: 1.3-2.7), low body mass index (OR = 1.2, 95% CI: 1.1-1.3), frequent gastroenteritis (OR = 1.1, 95% CI: 1.06-1.2), first-cousin consanguinity of parents (OR = 1.3, 95% CI: 1.2-1.6) and familial short stature (OR = 1.5, 95% CI: 1.2-2.1).

Conclusion: Screening and treatment of parasitic infestation, provision of iron/multivitamin supplementation and education on healthy nutrition should be part of school health programmes to prevent stunting in schoolchildren in Sohag.

معدل انتشار التقزُّم بين تلاميذ المدارس في مصر والعوامل المرتبطة به.

أحمد حامد النحاس، أحمد حجاب، إيمان محمد.

الخلفية: يؤثر التقزُّم بصورة سلبية على صحة الأطفال ونمائهم. وقد أُجريت دراسات قليلة في صعيد مصر حول انتشار التقزُّم والعوامل المُرتبطة به.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تحديد مدى انتشار التقزُّم بين تلاميذ المدارس في محافظة سوهاج، مصر، والعوامل المُرتبطة بذلك.

طرق البحث: أُجريت هذه الدراسة المقطعية في محافظة سوهاج في عام 2017. واخُتيرت مدرستان حكوميتان عشوائياً (إحداهما في منطقة حضرية، والأخرى في منطقة ريفية) وتراوحت أعمار جميع الأطفال في هذه المدارس بين 12–4 عاماً، وقد وافق آباؤهم على المشاركة في هذه الدراسة. وأُجريت مقابلات مع الآباء لجمع بيانات بشأن خصائص كل طفل وأسرته. وفُحص الأطفال للتحقق مما إذا كان لديهم نقص فيتامينات، أو إذا كانوا مصابين بفقر الدَّم والأمراض الطفيلية، كما حُسب منسب كتلة الجسم لديهم. وأُجري تحليل الارتداد اللوجستي المتعدد المتغيرات للوقوف على العوامل المرتبطة أساساً بالتقزُّم؛ وأُعطيت قيمة نسبة الأرجحية وفاصل ثقة قدره 95%.

النتائج: بلغ إجمالي الأطفال الذين شملتهم الدراسة 1786 طفلاً (بمعدل استجابة 69%) 329 طفلاً منهم (18.4%) كانوا مُصابين بالتقزُّم (z-score -2). وكانت العوامل التي ترتبط أساساً بالتقزُّم هي: الإصابة بالأمراض الطفيلية (2.5–1.3 :CI 95% ,1.8 = OR)، وفقر الدم (2.7–1.3 :CI 95% ,1.7 = OR)، ومنسب كتلة الجسم المنخفض (1.3–1.1 :CI 95% ,1.2 = OR)، والتهاب المعدة والأمعاء المُتكرر (1.2–1.06 :CI 95% ,1.1 = OR)، وكون الأبوين أولاد عم من الدرجة الأولى (1.6–1.2 :CI 95% ,1.3 = OR) وقصر القامة في الأسرة (2.1–1.2 :CI 95% ,1.5 = OR).

الاستنتاج: ينبغي أن تتضمن برامج الصحة المدرسية تحري الإصابة بالأمراض الطفيلية، وتوفير الحديد/المكملات التغذوية المتعددة الفيتامينات، والتثقيف بشأن التغذية الصحية، وذلك لوقاية تلاميذ المدارس في سوهاج من الإصابة بالتقزُّم.

Retard de croissance chez les écoliers en Égypte : prévalence et facteurs associés.

Contexte: Le retard de croissance nuit à la santé et au développement de l’enfant. Peu d’études sur la prévalence du retard de croissance et les facteurs qui y sont associés ont été menées en Haute Égypte.

Objectifs: La présente étude avait pour objectif de déterminer la prévalence du retard de croissance chez les écoliers de Sohag (Égypte), ainsi que les facteurs qui y sont associés.

Méthodes: La présente étude transversale a été menée en 2017 dans le gouvernorat de Sohag. Deux écoles publiques ont été sélectionnées de manière aléatoire (la première en zone urbaine et la seconde en zone rurale) et tous les enfants de ces établissements qui étaient âgés de 4 à 12 ans et dont les parents avaient donné leur consentement ont été inclus dans l’étude. Les parents ont été interrogés afin de recueillir des données sur les caractéristiques de l’enfant et de la famille. Les enfants ont été examinés pour détecter toute carence en vitamines, anémie ou parasitose, et leur indice de masse corporelle a été calculé. Une analyse de régression logistique multivariée a été réalisée pour déterminer quels facteurs étaient significativement corrélés au retard de croissance ; les odds ratios (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % sont indiqués.

Résultats: Au total, 1786 enfants ont participé à l’étude (taux de réponse de 69 %), dont 329 (18,4 %) souffraient d’un retard de croissance (correspondant à la valeur du Z, fixée à –2, ou à une valeur inférieure). Les facteurs significativement corrélés au retard de croissance étaient les suivants : infestation parasitaire (OR = 1,8 ; IC à 95 % : 1,3-2,5), anémie (OR = 1,7 ; IC à 95 % : 1,3-2,7), faible indice de masse corporelle (OR = 1,2 ; IC à 95 % : 1,1-1,3), gastroentérites fréquentes (OR = 1,1 ; IC à 95 % : 1,06-1,2), consanguinité des parents avec un cousin de premier degré (OR = 1,3 ; IC à 95 % : 1,2-1,6) et petite taille des membres de la famille (OR = 1,5 ; IC à 95 % : 1,2-2,1).

Conclusion: Le dépistage et le traitement des infestations parasitaires, la supplémentation en fer et en multivitamines et l’éducation en faveur d’une alimentation saine devraient faire partie des programmes de santé mis en oeuvre par les établissements scolaires pour prévenir le retard de croissance chez les écoliers de Sohag.

Keywords: Egypt; Stunting; schoolchildren.

MeSH terms

  • Child
  • Cross-Sectional Studies
  • Egypt / epidemiology
  • Growth Disorders* / epidemiology
  • Growth Disorders* / etiology
  • Humans
  • Prevalence
  • Risk Factors
  • Schools*
  • Socioeconomic Factors