Suppurative otitis media in Angola: clinical and demographic features

Trop Med Int Health. 2020 Oct;25(10):1283-1290. doi: 10.1111/tmi.13466. Epub 2020 Aug 10.

Abstract

Objective: To describe the demographics and clinical findings in patients with otorrhoea in Angola.

Methods: A total of 411 patients with otorrhoea presenting in the ear, nose and throat clinic in Luanda and healthcare centres in other Angolan provinces underwent interview and clinical examination. We describe the demographics and clinical characteristics of the patients.

Results: The majority (64%) of patients were children <15 years (age ranged from 1 month to 77 years; median age 10.9 years) while 31% were children <5 years. In 83% of the patients, otorrhoea had lasted >14 days at the time of the examination indicating chronic suppurative otitis media (CSOM), which was confirmed with otoscopy in 72% of patients. Acute otitis media occurred in 16% of patients and was more common in children than in adults (22% vs. 10%; P = 0.007). Median duration of otorrhoea was >12 months. Earache (67%), fever (20%), dizziness (17%), nausea and/or vomiting (6%) were the main symptoms. Adult patients reported noticing hearing impairment (HI) more often than the parents of child patients (72% vs. 50%; P < 0.0001). Reported HI correlated with otorrhoea duration (P < 0.0001), presence of earache, dizziness, and measles or meningitis in history. The level of education in the family did not correlate with symptom duration.

Conclusions: Otorrhoea is mainly due to CSOM and affects patients long-term in Angola. Otorrhoea duration is the strongest predictor of HI. Education on OM and its treatment is needed to prevent HI.

Objectif: Décrire les données démographiques et les résultats cliniques chez les patients atteints d'otorrhée en Angola. MÉTHODES: Au total, 411 patients atteints d'otorrhée visitant la clinique ORL à Luanda et dans les centres de soins de santé d'autres provinces angolaises ont subi un entretien et un examen clinique. Nous décrivons les caractéristiques démographiques et cliniques des patients. RÉSULTATS: La majorité (64%) des patients étaient des enfants <15 ans (tranche d'âge de 1 mois à 77 ans; âge médian de 10,9 ans) tandis que 31% étaient des enfants <5 ans. Chez 83% des patients, l'otorrhée avait duré >14 jours au moment de l'examen indiquant une otite moyenne suppurée chronique (OMSC), qui a été confirmée par otoscopie chez 72% des patients. Une otite moyenne aiguë est survenue chez 16% des patients et était plus fréquente chez les enfants que chez les adultes (22% vs 10%; P = 0,007). La durée médiane de l'otorrhée était >12 mois. Les maux d'oreille (67%), la fièvre (20%), les étourdissements (17%), les nausées et/ou les vomissements (6%) étaient les principaux symptômes. Les patients adultes ont rapporté avoir remarqué une déficience auditive (DA) plus souvent que les parents d'enfants patients (72% vs 50%; P < 0,0001). La DA rapportée était en corrélation avec la durée de l'otorrhée (P < 0,0001), la présence de maux d'oreille, d'étourdissements et de rougeole ou de méningite dans les antécédents. Le niveau d'éducation dans la famille n'était pas corrélé à la durée des symptômes.

Conclusions: L'otorrhée est principalement due à l’OMSC et affecte les patients à long terme en Angola. La durée de l'otorrhée est le meilleur prédicteur de la DA. L'éducation sur l'OM et son traitement est nécessaire pour prévenir la DA.

Keywords: Africa; Afrique; Angola; chronic suppurative otitis media; hearing loss; low- and middle-income country; otite moyenne suppurée chronique; otorrhoea; otorrhée; pays à revenu faible et intermédiaire; perte auditive.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Aged
  • Angola / epidemiology
  • Child
  • Child, Preschool
  • Female
  • Humans
  • Infant
  • Interviews as Topic
  • Male
  • Middle Aged
  • Otitis Media, Suppurative / diagnosis
  • Otitis Media, Suppurative / epidemiology*
  • Otitis Media, Suppurative / etiology
  • Otoscopy
  • Prospective Studies
  • Young Adult