[Unusual serum protein electrophoresis in a patient with cholangiocarcinoma]

Pan Afr Med J. 2020 Apr 14:35:117. doi: 10.11604/pamj.2020.35.117.20616. eCollection 2020.
[Article in French]

Abstract

Serum protein electrophoresis is of certain diagnostic interest. We report a case of unusual electrophoresis associated with cholestatic jaundice complicating a cholangiocarcinoma. The study involved a 55-year old patient hospitalized for the exploration of cholestatic jaundice. Capillary electrophoresis showed bisalbuminemia diagnosed based on the thickening of the bottom of the albumin peak and a supernumerary peak X. Second electrophoresis with Hydragel showed the disappearance of the two above abnormalities which was the proof that bisalbuminemia was acquired and of the lipidic nature of the Pic X. In our case, the most likely cause was the presence of interfering substances such as free bilirubin (hyperbilirubinemia), lipids (hyperlipidaemia) and bile acids. Bisalbuminemia in a patient with similar electrophoretic picture should suggest the search for underlying diseases.

L'électrophorèse des protéines sériques revêt un intérêt diagnostic certain. Nous rapportons un cas associant une électrophorèse insolite à une cholestase ictérique compliquant un cholangiocarcinome. Il s'agit d'un patient âgé de 55 ans hospitalisé pour l'exploration d'un ictère cholestatique. L'électrophorèse capillaire a montré une bis-albuminémie objectivée par l'épaississement du bas du pic de l'albumine, et un pic surnuméraire X. Une seconde électrophorèse sur Hydragel a montré la disparition des deux anomalies précitées qui est la preuve de l'origine acquise de cette bis-albuminémie et de la nature lipidique du pic X. L'étiologie la plus probable dans notre cas est la présence de substances interférentes telles que la bilirubine libre (hyperbilirubinémie), les lipides (hyperlipémie) et les acides biliaires. Un tableau de bis-albuminémie dans un tracé électrophorétique similaire à notre cas, devrait suscitée la recherche de pathologies sous-jacentes.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Bile Duct Neoplasms / diagnosis*
  • Cholangiocarcinoma / diagnosis*
  • Electrophoresis, Capillary
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Serum Albumin / analysis*

Substances

  • Serum Albumin