[Impact of population ageing on medical consumption: compulsory health insurance in Morocco]

Pan Afr Med J. 2020 Mar 27:35:93. doi: 10.11604/pamj.2020.35.93.20716. eCollection 2020.
[Article in French]

Abstract

Introduction: compulsory health insurance schemes for all employees in public and private sector are causing, on the one hand, continual health care spending growth and, on the other hand, are experiencing an increase in the number of covered population aged over 60 years. The purpose of this study was to analyze the impact of ageing on the estimated average expenditure per covered person with health insurance.

Methods: we conducted Kruskal-Wallis test to assess whether there was any significant difference between populations of different age on medical consumption, depending on whether the person was affected or not by a diseases of long duration. Other indicators were also analyzed, namely the proportion of the population suffering from a disease of long duration demanding health care, the average expenditure per person affected by a diseases of long duration and the average expenditure per covered person not affected by a disease of long duration for both people under 60 years and those over 60 years.

Results: Kruskal-Wallis test showed that age is an explanatory variable for the average expenditure per covered person. The examination of the evolution of the main components of average expenditure allowed to highlight other factors.

Conclusion: population ageing contributes to the increase of medical consumption but there are other factors which have a significant effect on the increase in expenditure.

Introduction: les régimes d'assurance maladie obligatoire des salariés des secteurs public et privé connaissent, d'une part, une croissance continue des dépenses médicales, et d'autre part, une augmentation de la part de la population couverte ayant plus de 60 ans. L'objectif de cet article est d'analyser l'impact du vieillissement sur la dépense moyenne par personne bénéficiant de la couverture médicale.

Méthodes: nous avons effectué le test de Kruskal-Wallis afin de tester si il y a une différence significative entre les populations - de différents groupes d'âge - en matière de consommation médicale selon que la personne est touchée ou non par une affection de longue durée. Ont été effectuées également des analyses d'autres indicateurs à savoir la part de la population souffrant d'une affection de longue durée et recourant aux soins, la dépense moyenne par personne touchée par une affection de longue durée et la dépense moyenne par personne couverte non touchée par une affection de longue durée aussi bien pour les personnes ayant moins de 60 ans que celles ayant plus de 60 ans.

Résultats: le test de Kruskal-Wallis a montré que l'âge est une variable explicative de la dépense moyenne par personne couverte. L'examen de l'évolution des principales composantes de la dépense moyenne a permis de mettre en évidence d'autres facteurs.

Conclusion: le vieillissement démographique contribuerait à la hausse de la consommation médicale et il existe d'autres facteurs dont l'impact sur l'augmentation des dépenses n'est pas moins important.

Keywords: Standard compulsory health insurance; average medical expenditure per covered person; demographic ageing; diseases of long duration.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Age Factors
  • Aged
  • Aging*
  • Child
  • Child, Preschool
  • Delivery of Health Care / economics
  • Delivery of Health Care / statistics & numerical data*
  • Health Expenditures / statistics & numerical data*
  • Humans
  • Infant
  • Infant, Newborn
  • Middle Aged
  • Morocco
  • Universal Health Insurance / economics
  • Universal Health Insurance / statistics & numerical data*
  • Young Adult