The Role of Health-related Behaviors in Gestational Weight Gain among Women with Overweight and Obesity: A Cross-sectional Analysis

Rev Bras Ginecol Obstet. 2020 Jun;42(6):316-324. doi: 10.1055/s-0040-1712132. Epub 2020 Jun 30.

Abstract

Objective: To evaluate the influence of health-related behaviors including food intake, physical activity, sleep time, smoking habits, stress, depression, and optimism on excessive gestational weight gain (GWG) among women with overweight and obesity.

Methods: A cross-sectional study was conducted at the Women's Hospital of the Universidade de Campinas, Campinas, state of São Paulo, Brazil, with 386 mediate postpartum women that fit the inclusion criteria of ≥ 19 years old, first prenatal care visit at or before 14 weeks, and single live baby. Dietary habits, physical exercise practice, sleep duration, smoking and alcohol habits were self-reported. Psychosocial history was evaluated using the Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS), Perceived Stress Scale (PSS), and Life Orientation Test-Revised (LOT-R). Sociodemographic, obstetric, anthropometric, and neonatal data were retrieved from medical records. Descriptive statistics and stepwise logistic regression were performed.

Results: The prevalence of overweight and obesity was 29.27% and 24.61%, respectively, according to the body mass index (BMI). Excessive GWG was observed in 47.79% of women with overweight and in 45.26% of women with obesity. Excessive GWG among overweight and obese women was associated with inadequate vegetable and bean consumption (odds ratio [OR] = 2.95, 95% confidence interval [CI]: 1.35-6.46 and OR = 1.91; 95%CI: 1.01-3.63, respectively) and stress (OR = 1.63; 95%CI 1.01-2.64). After adjustment by maternal age, multiparity, sleep duration, smoking, and alcohol intake, we found that stress (PSS ≥ 20) was associated with excessive GWG in women with overweight or obesity (OR: 1.75; 95%CI: 1.03-2.96).

Conclusion: Among women with overweight and obesity, stress is the main variable associated with excessive GWG. Inadequate vegetables and beans consumption also showed association with excessive GWG.

Objetivo: Avaliar a influência de comportamentos relacionados à saúde: ingestão alimentar, atividade física, tempo de sono, tabagismo, estresse, depressão e otimismo no ganho de peso gestacional (GPG) excessivo em mulheres com sobrepeso e obesidade. MéTODOS: Estudo transversal no Hospital da Mulher, Universidade de Campinas, Campinas, SP, Brasil, com 386 mulheres no puerpério mediato, ≥ 19 anos, primeira consulta pré-natal até 14 semanas e cuja gestação resultou em neonato vivo. Os comportamentos relacionados à saúde foram autorreferidos. História psicossocial foi avaliada usando: Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS, na sigla em inglês), Escala de Estresse Percebido (PSS, na sigla em inglês) e Teste de Orientação à Vida-Revisado (LOT-R, na sigla em inglês). Dados sociodemográficos, obstétricos, antropométricos e neonatais foram obtidos dos prontuários médicos. Realizou-se análises descritivas e regressão logística.

Resultados: A prevalência de sobrepeso e obesidade foi de 29,27% e de 24,61%, respectivamente. Ganho de peso gestacional excessivo foi observado em 47,79% das mulheres com sobrepeso e em 45,26% das mulheres com obesidade. O consumo inadequado de verduras e feijão (razão de probabilidade [OR] = 2,95; índice de confiança [IC] 95%: 1,35–6,46 e OR = 1,91; IC95%: 1,01–3,63, respectivamente) e estresse (OR = 1,63; IC95%: 1,01–2,64) foram associados ao GPG excessivo em mulheres com sobrepeso e obesidade. Análises ajustadas para idade materna, multiparidade, duração do sono, tabagismo e ingestão de álcool mostraram que o estresse (PSS ≥ 20) associou-se ao GPG excessivo em mulheres com sobrepeso e obesidade (OR = 1.75; 95%CI: 1.03–2.96). CONCLUSãO: Entre mulheres com sobrepeso e obesidade, o estresse foi a principal variável associada ao GPG excessivo. O consumo inadequado de verduras e feijão também se associou com o GPG excessivo.

MeSH terms

  • Adult
  • Brazil / epidemiology
  • Cross-Sectional Studies
  • Demography
  • Exercise
  • Female
  • Gestational Weight Gain
  • Health Behavior*
  • Humans
  • Medical Records
  • Obesity / epidemiology*
  • Obesity / etiology
  • Obesity / psychology
  • Overweight / epidemiology
  • Overweight / etiology
  • Overweight / psychology
  • Pregnancy
  • Pregnancy Complications / epidemiology*
  • Pregnancy Complications / etiology
  • Pregnancy Complications / psychology
  • Prevalence
  • Psychometrics
  • Socioeconomic Factors
  • Young Adult