[Drug-induced sleep endoscopy]

Laryngorhinootologie. 2020 Jul;99(7):450-452. doi: 10.1055/a-1157-9398. Epub 2020 Jun 25.
[Article in German]

Abstract

Drug-induced sleep endoscopy (DISE) is a procedure for the assessment of the upper airways in patients with obstructive sleep apnea (OSA) and was first described by Croft and Pringle in 1991 1. So far, it has not been clarified to what extent the DISE can be compared to natural sleep. Eastwood and colleagues ultimately described a correlation in terms of the tendency to collapse in sedation and during natural sleep. It was shown, that DISE is useful in individual therapeutic descisions 2. In recent years, efforts to standardize the procedure have been made in order to make the results more comparable and reproducible. With the introduction and increasing use of stimulation therapy of the hypoglossal nerve, DISE has been used more and more in hospitals in recent years. This article is intended to present the procedure based on the European position paper on DISE 3 4.

Die medikamentös induzierte Schlafendoskopie (MISE) stellt ein Verfahren zur Beurteilung der oberen Atemwege unter Sedierung bei Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) dar und wurde erstmalig bereits im Jahr 1991 von Croft und Pringle beschrieben 1. Ungeklärt ist bisher, inwiefern die MISE mit dem natürlichen Schlaf vergleichbar ist. Eastwood und Kollegen beschrieben letztendlich eine Korrelation hinsichtlich der Kollapsneigung in Sedierung und während des natürlichen Schlafs. Damit zeigten die Kollegen, dass die MISE in der individualisierten Therapieberatung sinnvoll ist 2. In den vergangenen Jahren wurden Anstrengungen zur Standardisierung unternommen, um die Ergebnisse vergleichbarer und reproduzierbarer zu gestalten. Gerade mit Einführung und zunehmender Verbreitung der Stimulationstherapie des N. hypoglossus wird die MISE in den letzten Jahren vermehrt auch an Kliniken eingesetzt, die dieses diagnostische Verfahren bisher noch nicht durchführten. Dieser Beitrag soll die Durchführung einer MISE in Anlehnung an das entsprechende europäische Positionspapier vorstellen 3 4.

MeSH terms

  • Anesthesia*
  • Endoscopy
  • Humans
  • Hypoglossal Nerve
  • Sleep
  • Sleep Apnea, Obstructive* / diagnosis
  • Sleep Apnea, Obstructive* / therapy