High-grade well-differentiated neuroendocrine tumour tumours (NETs) of gastrointestinal tract are rare; they can arise in any part of the digestive system and usually present in advanced stages. Low incidence and wide heterogeneity in the biological behaviour of such lesions pose a diagnostic and therapeutic challenge. Loco-regional NETs should be resected whenever feasible, potentially with a curative intent. Management of a metastatic disease is often more complex, primarily aimed at the alleviation of symptoms, prevention of further complications, and prolongation of survival. Current literature describing the optimal treatment plan for such patients is sparse and further studies are necessary to enhance our understanding of the disease. Here we present a case of high-grade well-differentiated cecal NET with an associated carcinoid syndrome that was diagnosed following the incisional hernia repair.
SantraukaAukšto laipsnio gerai diferencijuoti virškinamojo trak-to neuroendokrininiai (NE) navikai yra reti, auga bet kurioje žarnyno dalyje ir dažniausiai diagnozuojami vėlyvose stadijose. Mažas paplitimas ir didelis navikų biologinis heterogeniškumas lemia, jog ši liga pasižymi sudėtinga diagnostika bei gydymu. Į regioninius limfmazgius išplitę NE navikai turėtų būti radikaliai rezekuojami siekiant išgydyti pacientą, tačiau metastazavusios ligos operacinio gydymo tikslai yra kuklesni ir dažnai apsiriboja paliatyviomis priemonėmis. Šiuo metu nėra aiškių gairių, kaip reikėtų gydyti ketvirtos stadijos NE naviką, tad dažnai klinikinėje praktikoje pasikliaujama individualia patirtimi. Čia aprašome aukšto laipsnio gerai diferencijuotą NE naviko klinikinį atvejį, kuris pasireiškė karcinoidinio sindromo klinika ir buvo diagnozuotas pooperacinės išvaržos plastikos metu.Raktažodžiai: klinikinis atvejis, neuroendokrininis navikas, akloji žarna, pooperacinė išvarža, karcinoidinis sindromas.
Keywords: carcinoid syndrome; case report; cecum; incisional hernia; neuroendocrine tumour tumour.
© Lietuvos mokslų akademija, 2020.