Initial experience with Edwards SAPIEN valve transcatheter implantation in native RVOT in Latvia

Acta Med Litu. 2020;27(1):10-16. doi: 10.6001/actamedica.v27i1.4261.

Abstract

Transcatheter pulmonary valve implantation has been a well-known method for more than a decade, but there are still many challenging cases when a personalized solution is needed. We report a case of a 15-year-old female patient with tetralogy of Fallot, who underwent a surgical correction during infancy. Because of progressive pulmonary regurgitation, stenosis, and right ventricle dilatation, transcatheter pulmonary valve implantation in the native right ventricle outflow tract (RVOT) using Edwards SAPIEN valve was performed. A "landing zone" was created prior to the intervention of stenting the RVOT and the right pulmonary artery. The transcatheter approach for pulmonary valve replacement in a native RVOT is a reasonable alternative to the surgical approach.

SantraukaPerkateterinė plaučių arterijos vožtuvo implantacija – daugiau nei dešimtmetį žinomas metodas, tačiau klinikinėje praktikoje susiduriama su iššūkiais, kai reikia priimti individualų sprendimą. Pristatome 15 m. amžiaus pacientės, kuriai diagnozuota Fallot tetrada ir kūdikystėje taikytas chirurginis gydymas, atvejį. Esant progresuojančiai plautinei regurgitacijai, stenozei ir dešiniojo skilvelio išsiplėtimui, buvo atlikta perkateterinė plaučių arterijos Edwards SAPIEN vožtuvo implantacija pacientės dešiniojo skilvelio nutekėjimo trakte (DSNT) (angl. right ventricle outflow tract, RVOT). Prieš stentuojant DSNT ir dešiniąją plaučių arteriją, buvo sukurta „nusileidimo zona“. Perkateterinis plaučių arterijos vožtuvo keitimas paciento DSNT yra tinkama alternatyva chirurginiam gydymui.Raktažodžiai: Edwards SAPIEN vožtuvas, perkateterinė plaučių arterijos vožtuvo implantacija, Fallot tetrada, paciento DSNT.

Keywords: Edwards SAPIEN valve; Tetralogy of Fallot; native RVOT; transcatheter pulmonary valve implantation.