Chronic disease prevention evaluation in Ontario's public health system: a qualitative needs assessment

Can J Public Health. 2020 Dec;111(6):1002-1010. doi: 10.17269/s41997-020-00317-2. Epub 2020 Jun 5.

Abstract

Objectives: Building evaluation capacity for chronic disease prevention (CDP) is a critical step in ensuring the effectiveness of CDP programming over time. In this article, we highlight the findings of the qualitative arm of a mixed-methods needs assessment designed to assess the gaps and areas of strength within Ontario's public health system with respect to CDP evaluation.

Methods: We conducted 29 interviews and focus groups with representatives from 25 public health units (PHUs) and analyzed the data using thematic analysis. We sought to understand what gaps and challenges exist in the Ontario public health system around CDP evaluation.

Results: Challenges facing Ontario's PHUs in CDP evaluation include variation and centralization of capacity to evaluate, as well as competing priorities limiting the development of evaluative thinking. Participating PHUs identified the need for evaluation capacity building (ECB) strategies grounded in an understanding of the unique contexts in which they work and a desire for guidance in conducting a complex and thoughtful evaluation. Moving forward, PHUs noted a desire for a strong system of knowledge sharing and consultation across the public health system, including through strengthening existing partnerships with community collaborators.

Conclusion: These results support the case for ECB strategies that are adaptive and context-sensitive and equip PHUs with the skills required to evaluate complex CDP programming.

RéSUMé: OBJECTIFS: Le renforcement des capacités en évaluation dans le domaine de la prévention des maladies chroniques (PMC) est crucial pour assurer l’efficacité des programmes visant à prévenir les maladies chroniques au fil du temps. Dans cet article, nous rapportons les résultats du volet qualitatif d’une analyse des besoins utilisant les méthodes mixtes conçues pour rendre compte des lacunes et des forces du système de santé publique de l’Ontario en matière d’évaluation de programmes de PMC. MéTHODES: Nous avons d’abord mené 29 entretiens et groupes de discussion auprès de 25 unités de santé publique (USP) pour ensuite analyser les données recueillies par une analyse thématique de contenu. Nous avons cherché à identifier les lacunes, les forces et les défis qui existent dans le système de santé publique de l’Ontario en matière d’évaluation de programmes de PMC. RéSULTATS: Les défis auxquels sont confrontées les USP de l’Ontario en matière d’évaluation de programmes de PMC comprennent la centralisation et les variations dans les capacités à réaliser l’évaluation ainsi que les priorités concurrentes qui limitent le développement de la pensée évaluative. Les organisations participantes souhaitent des stratégies de renforcement des capacités en évaluation qui tiennent compte des différents contextes dans lesquelles elles travaillent ainsi qu’un soutien dans la réalisation d’évaluations complexes. Pour aller de l’avant, les USP souhaitent également mettre en place un système efficace d’échanges d’informations et de consultations à travers le système de santé publique, notamment en renforçant les partenariats existants dans le milieu communautaire. CONCLUSION: Ces résultats appellent l’élaboration de stratégies de renforcement des capacités en évaluation qui sont flexibles, sensibles au contexte et qui dotent les USP des compétences requises en matière d’évaluation de programmes de PMC.

Keywords: Chronic disease prevention; Evaluation; Evaluation capacity building; Public health.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Chronic Disease* / prevention & control
  • Humans
  • Needs Assessment
  • Ontario
  • Public Health*
  • Qualitative Research