Objective: To evaluate the results of treatment of recurrent nodular goiter using sclerotherapy with polidocanol.
Material and methods: A comparative analysis of sclerotherapy (30 patients) and conventional surgical treatment (17 patients) of recurrent goiter was performed.
Results: Sclerotherapy ensures reduction of nodes (linear dimensions of nodes decreased by 14.2±1.1 mm after 3 courses), correction of endocrine imbalance in patients with functional autonomy and relief of initial signs of cervical organ compression in all patients with recurrent goiter. Sclerotherapy is associated with less pain syndrome and no need for inpatient treatment. However, the most significant advantage is reduced risk of complications. Hypoparathyroidism and laryngeal paresis developed in 53 and 24% of patients after conventional surgery while these events were not observed after sclerotherapy.
Conclusion: Sclerotherapy with polidocanol is a perspective alternative to conventional surgery for recurrent nodular goiter.
Цель исследования: Оценка результатов лечения рецидивного узлового зоба с использованием склеротерапии полидоканолом.
Материал и методы: Сравнительный анализ результатов лечения рецидивного зоба склеротерапией (30 пациентов) и традиционной операцией (17 пациентов).
Результаты: Склеротерапия при рецидивном зобе позволяет у всех пациентов добиться уменьшения узловых образований (линейные размеры узлов после 3 курсов лечения уменьшились в среднем на 14,2±1,1 мм), устранить гормональные нарушения у больных с функциональной автономией, а также начальные признаки компрессии органов шеи при их наличии. По сравнению с оперативным лечением при применении склеротерапии менее выражен болевой синдром и отсутствует необходимость в стационарном лечении, но самым существенным является значительное снижение риска осложнений при лечении. Такие осложнения, как гипопаратиреоз и парез гортани, развившиеся при оперативном лечении рецидивного зоба соответственно у 53 и 24% больных, при склеротерапии отсутствовали.
Заключение: Склеротерапия полидоканолом — перспективная альтернатива традиционному оперативному вмешательству при рецидивном узловом зобе.
Keywords: hypoparathyroidism; laryngeal paresis; polidocanol; recurrent nodular goiter; sclerotherapy.