Background: The diagnostic criteria for hypertension have recently been redefined by the American College of Cardiology/ American Heart Association (ACC/AHA). Data on the new prevalence of hypertension in different countries are emerging, but none, to date, from Saudi Arabia.
Aims: This study aimed to determine the impact of the 2017 ACC/AHA hypertension guideline on the prevalence and determinants of hypertension in young Saudi women.
Methods: 518 female college students, 17-29 years of age were prospectively enrolled in a survey during the period from January 1, 2016, to April 15, 2016 at Princess Nourah University. The participants completed a previously validated questionnaire, that assessed their risk factors for hypertension, and their blood pressure, weight and height were measured.
Results: Application of the 2017 ACC/AHA diagnostic criteria resulted in approximately 7-fold increase in the prevalence of hypertension, from 4.1% to 27.1% (P < 0.001). At a cut-off value of ≥140/90, hypertension was significantly associated with increased age, increased body mass index (BMI), increased heart rate, history of chronic illnesses, prior diagnosis with diabetes mellitus and family history of hypertension. Whereas, with the ≥130/80 cut-off value, only increased BMI and heart rate were significant predictors (P < 0.001).
Conclusion: The prevalence of hypertension markedly increased among young adult Saudi women with the 2017 ACC/AHA classification for hypertension, and the main predictors were increased BMI and heart rate. Further studies on the new prevalence and predictors of hypertension in the Saudi population are warranted. This information is important for healthcare authorities to plan cost effective screening, prevention and control programmes.
الأثر الناجم عن المبدأ التوجيهي المعني بارتفاع ضغط الدم الصادر عام 2017 عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب/الجمعية الأمريكية للقلب على معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم في صفوف الشابات السعوديات.
مها المحيسن، قماشة العبيد، وفاء الغامدي، حنين العلياني، شيماء دهمان، نورا الوهابي، نورا العوجي، تيري لي.
الخلفية: قامت الكلية الأمريكية لأمراض القلب/الجمعية الأمريكية للقلب مؤخرا بإعادة تعريف معايير تشخيص ارتفاع ضغط الدم. وأخذت البيانات تظهر حول معدلات الانتشار الجديدة لارتفاع ضغط الدم في بُلدان متفرقة، غير أنها لم تتضمن حتى الآن بيانات من المملكة العربية السعودية.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تحديد الأثر الناجم عن المبدأ التوجيهي المعني بارتفاع ضغط الدم الصادر عام 2017 عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب/الجمعية الأمريكية للقلب على معدل انتشار ومحددات ارتفاع ضغط الدم في صفوف الشابات السعوديات.
طرق البحث: استبق الدراسة تسجيل 518 طالبة جامعية تتراوح أعمارهن بين 17 و 29 سنة في مسح أُجري في الفترة من 1 يناير/كانون الثاني 2016 وحتى 15 أبريل/نيسان 2016 في جامعة الأميرة نورة بنت عبد الرحمن. واستكملت المشاركات استبيانا مجاز مسبقا هدف إلى تحديد عوامل خطر إصابتهن بارتفاع ضغط الدم، وقياس ضغط الدم لديهن، وكذلك قياس أوزانهن وأطوالهن.
النتائج: أسفر استخدام معايير تشخيص الكلية الأمريكية لأمراض القلب/الجمعية الأمريكية للقلب عن وجود زيادة في معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم بمقدار 7 أضعاف تقريبا، إذ ارتفعت النسبة من %4.1 إلى %27.1 (0.001 > P). وعند وصول القيمة الحدية إلى 140/90 أو أعلى، بدا الارتباط واضحا بين ارتفاع ضغط الدم وتقدُّم العمر، وزيادة منسب كتلة الجسم، وزيادة سرعة القلب، وتاريخ الإصابة بأمراض مزمنة، والتشخيص المسبق بالسكريّ، وتاريخ الإصابة بارتفاع ضغط الدم في الأسرة. وعندما بلغت القيمة الحدية 130/80 أو أعلى، كانت زيادة منسب كتلة الجسم وزيادة سرعة القلب العاملين المُنبئيْ الوحيديْن المرتبطيْ بارتفاع ضغط الدم (0.001 > P).
الاستنتاج: زاد معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم بصورة ملحوظة في صفوف الشابات السعوديات البالغات وفق تصنيف الكلية الأمريكية لأمراض القلب/الجمعية الأمريكية للقلب الصادر عام 2017 بشأن ارتفاع ضغط الدم، وتمثلت العوامل الرئيسية المنبِئة في زيادة منسب كتلة الجسم وزيادة سرعة القلب. ويوصى بإجراء مزيد من الدراسات حول معدلات الانتشار الجديدة والعوامل المنبِئة بارتفاع ضغط الدم في صفوف السكان السعوديين. وتنطوي تلك المعلومات على أهمية بالنسبة للسلطات الصحية من أجل التخطيط الفعّال من حيث التكلفة لبرامج التحري، والوقاية، والمكافحة.
Impact des lignes directrices 2017 sur l’hypertension de l’American College of Cardiology/American Heart Association sur la prévalence de l’hypertension chez les jeunes femmes saoudiennes.
Contexte: Les critères de diagnostic de l’hypertension ont récemment été redéfinis par l’American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA). Des données sur la nouvelle prévalence de l’hypertension dans différents pays commence à voir le jour, mais il n’y a, pour l’heure, aucune donnée pour l’Arabie saoudite.
Objectifs: La présente étude avait pour objectif de déterminer l’impact des lignes directrices 2017 sur l’hypertension de l’ACC/AHA sur la prévalence et les déterminants de l’hypertension chez les jeunes femmes saoudiennes.
Méthodes: 518 étudiantes de l’Université Princesse Nourah, âgées de 17 à 29 ans ont été recrutées de manière prospective pour participer à une enquête entre le 1er janvier et le 15 avril 2016. Les participantes ont rempli un questionnaire préalablement validé, qui évaluait les facteurs de risque de l’hypertension et indiquait leur tension artérielle, leur poids et leur taille.
Résultats: L’application des critères de diagnostic définis par les lignes directrices 2017 sur l’hypertension de l’ACC/AHA s’est traduite par une multiplication approximative par 7 de la prévalence de l’hypertension, qui est passée de 4,1 % à 27,1 % (p < 0,001). À une valeur seuil supérieure ou égale à 140/90, l’hypertension était significativement associée à l’âge, à un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé, à une fréquence cardiaque accrue, à des antécédents de maladies chroniques, à un diagnostic antérieur de diabète sucré et à des antécédents familiaux d’hypertension. En revanche, avec une valeur seuil supérieure ou égale à 130/80, seule l’augmentation de l’IMC et de la fréquence cardiaque constituait des facteurs prédictifs significatifs (p < 0,001).
Conclusion: La prévalence de l’hypertension a nettement augmenté chez les jeunes femmes adultes saoudiennes suite à l’application des lignes directrices 2017 de l’ACC/AHA sur l’hypertension. Les principaux facteurs prédictifs étaient l’augmentation de l’IMC et de la fréquence cardiaque. Des études supplémentaires sur les nouvelles données concernant la prévalence et les facteurs prédictifs de l’hypertension dans la population saoudienne sont nécessaires. Ces informations sont importantes pour les autorités sanitaires afin de prévoir la mise en place de programmes de dépistage, de prévention de l’hypertension et de lutte contre cette affection ayant un bon rapport coût-efficacité.
Keywords: ACC/AHA diagnostic criteria; hypertension; predictors; prevalence; women.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).