Associations between Trauma Exposure and Physical Conditions among Public Safety Personnel: Associations entre l'exposition à un traumatisme et les problèmes physiques chez le personnel de la santé publique

Can J Psychiatry. 2020 Aug;65(8):548-558. doi: 10.1177/0706743720919278. Epub 2020 Apr 10.

Abstract

Background: Trauma exposure is associated with adverse health-related correlates, including physical comorbidities, and is highly prevalent among public safety personnel (PSP). The current study (1) examined the association between context of index trauma exposure (part of job vs. other) and physical conditions and (2) established the prevalence of physical conditions according to PSP category (e.g., police, paramedic) and index trauma type (e.g., serious accident, physical assault) in a large Canadian sample of PSP.

Methods: PSP completed an online survey between September 2016 and January 2017. Multivariable logistic regressions examined associations between context of index trauma exposure (i.e., part of job vs. other) and physical condition categories. Cross-tabulations with chi-square analyses examined whether the prevalence of physical conditions significantly differed according to PSP category and index trauma type.

Results: There were 5,267 PSP included in the current study. Results from the most stringent model of logistic regressions demonstrated that, compared to PSP who experienced their index trauma in any other context, PSP who experienced it as part of their job had reduced odds of "other" physical conditions (adjusted odds ratio = 0.73, 95% confidence interval, 0.57 to 0.94, P < 0.05). Results also revealed significant differences in the prevalence of physical conditions across all PSP categories and select index trauma types.

Conclusion: Results highlight the relevance of trauma exposure outside of an occupational context among PSP and may have implications for the positive impact of stress inoculation and resiliency training programs for PSP.

Contexte:: L’exposition à un traumatisme est associée à des corrélats indésirables liés à la santé, notamment les comorbidités physiques, et est hautement prévalente chez le personnel de la santé publique (PSP). La présente étude: (1) a examiné l’association entre le contexte de l’exposition à un traumatisme indiciel (dans le cadre de l’emploi par rapport à un autre) et les problèmes physiques et (2) a établi la prévalence des problèmes physiques selon la catégorie du PSP (p. ex., police, ambulancier) et le type du traumatisme indiciel (p. ex., accident sérieux, agression physique), dans un vaste échantillon canadien de PSP.

Méthodes:: Les membres du PSP ont répondu à un sondage en ligne entre septembre 2016 et janvier 2017. Des régressions logistiques multivariées ont examiné les associations entre le contexte de l’exposition indicielle à un traumatisme (c.-à-d., dans le cadre de l’emploi par rapport à un autre) et les catégories de problèmes physiques. Des tabulations croisées avec des analyses du chi carré ont examiné si la prévalence des problèmes physiques différait significativement selon la catégorie de PSP et le type du traumatisme indiciel.

Résultats:: Il y avait 5 267 membres du PSP inclus dans la présente étude. Les résultats des modèles de régression logistique les plus rigoureux ont démontré que, comparativement au PSP qui avait subi leur traumatisme indiciel dans un tout autre contexte, le PSP qui l’avait subi dans le cadre de leur emploi avait réduit les probabilités « d’autres » problèmes physiques (rapport de cotes ajusté (RCA) = 0,73; intervalle de confiance (IC) à 95% [0,57 à -0,94]; p < 0,05). Les résultats ont révélé également des différences significatives dans la prévalence des problèmes physiques dans toutes les catégories de PSP et des types sélectionnés de traumatisme indiciel.

Conclusion:: Les résultats mettent en lumière l’importance de l’exposition à un traumatisme hors d’un contexte professionnel chez le PSP et peuvent avoir des implications pour l’effet positif des programmes de formation à la résistance au stress et à la résilience pour le PSP.

Keywords: physical conditions; public safety personnel; trauma exposure.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Canada
  • Comorbidity
  • Emergency Medical Technicians / psychology*
  • Emergency Responders / psychology
  • Female
  • Firefighters / psychology*
  • Health Status
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Occupational Exposure*
  • Police / psychology*
  • Prevalence
  • Surveys and Questionnaires
  • Wounds and Injuries*