Vasopressin (AVP) is a posterior pituitary hormone initially known for its antidiuretic actions. In this article, we recall the biochemical and pharmacological characteristics of the AVP and its analogues. Currently, its main indication in critical care medicine is vasoplegic shock in view of its vasopressive properties. This strong vasopressive activity is related to the activation of V1 receptors located in the vascular smooth muscle. The scientific evidence of the AVP therapy, and its potential benefits versus norepinephrine in vasoplegic shock, is reviewed in this article. Similarly, we present the other indications of vasopressin in the critical patient, based on recent studies and international guidelines.
La vasopressine (AVP) est une hormone post-hypophysaire connue initialement pour ses effets antidiurétiques. Dans cet article de synthèse, nous rappelons les particularités biochimiques et pharmacologiques de l’AVP et de ses analogues. De nos jours, sa principale indication en médecine intensive est le choc vasoplégique, eu égard à ses propriétés vasopressives qui sont liées à l’activation des récepteurs V1 du muscle lisse des vaisseaux sanguins, résultant en une puissante vasoconstriction. L’évidence scientifique de l’apport de l’AVP, et de ses bénéfices potentiels par rapport à la noradrénaline dans le choc vasoplégique, est revue en détail dans cet article. De même, nous présentons les autres indications de la vasopressine chez le patient en état critique, sur la base des études récentes et les recommandations des sociétés savantes.