Takotsubo cardiomyopathy. Takotsubo cardiomyopathy, or transient apical ballooning syndrome of the left ventricle, affects women after menopause often after mental or physical stress. Mimicking clinical, electrocardiographic and biological features of an acute coronary syndrome, it requires admission to the intensive care unit and an immediate coronary angiography, which will show the absence of coronary occlusion or rupture of atheromatous plaque. Echocardiogram, left ventriculography if performed, and magnetic resonance imaging will confirm the left ventricular deformation and impairment of systolic function, and the absence of myocardial infarction. Evolution is usually towards recovery of ventricular deformation, and improvement of systolic function, but complications in the acute phase, and recurrences are possible. Treatment is not yet standardised and should include psychological care.
Cardiomyopathie de takotsubo. La cardiomyopathie de Takotsubo ou syndrome de ballonisation apicale transitoire du ventricule gauche touche préférentiellement les femmes après la ménopause, souvent après un stress mental ou physique. Simulant un tableau de syndrome coronaire aigu clinique, électrocardiographique et biologique, elle nécessite l’admission en unité de soins intensifs et la réalisation immédiate d’une coronarographie qui montre l’absence d’occlusion coronaire ou de rupture de plaque athéromateuse. L’échocardiogramme, la ventriculographie éventuelle et l’imagerie par résonance magnétique confirment la déformation et l’altération de la fonction systolique ventriculaire gauche et l’absence d’infarctus myocardique. L’évolution habituelle se fait vers une résolution de la dysmorphie ventriculaire, l’amélioration de la fonction systolique, mais des complications sont possibles à la phase aiguë ainsi que d’éventuelles récidives. Le traitement n’est pas codifié et doit comporter une prise en charge psychologique. K. Yayehd déclare des liens d’intérêts avec Clipa, Menarini, Sanofi et Servier. J.-L. Georges déclare des liens d’intérêts avec Amgen, AstraZeneca, Sanofi et Terumo.
Keywords: Takotsubo cardiomyopathy.