Fragile X syndrome: clinical presentation, pathology and treatment

Gac Med Mex. 2020;156(1):60-66. doi: 10.24875/GMM.19005275.

Abstract

Fragile X syndrome is the monogenetic condition that produces more cases of autism and intellectual disability. The repetition of CGG triplets (> 200) and their methylation entail the silencing of the FMR1 gene. The FMRP protein (product of the FMR1 gene) interacts with ribosomes by controlling the translation of specific messengers, and its loss causes alterations in synaptic connectivity. Screening for fragile X syndrome is performed by polymerase chain reaction. Current recommendation of the American Academy of Pediatrics is to test individuals with intellectual disability, global developmental retardation or with a family history of presence of the mutation or premutation. Hispanic countries such as Colombia, Chile and Spain report high prevalence of fragile X syndrome and have created fragile X national associations or corporations that seek to bring patients closer to available diagnostic and treatment networks.

El síndrome X frágil es la condición monogenética que produce más casos de autismo y de discapacidad intelectual. La repetición de tripletes CGG (> 200) y su metilación conllevan el silenciamiento del gen FMR1. La proteína FMRP (producto del gen FMR1) interacciona con los ribosomas, controlando la traducción de mensajeros específicos y su pérdida produce alteraciones de la conectividad sináptica. El tamizaje de síndrome X frágil se realiza por reacción en cadena de la polimerasa. La recomendación actual de la Academia Americana de Pediatría es realizar pruebas a quienes presenten discapacidad intelectual, retraso global del desarrollo o antecedentes familiares de afección por la mutación o premutación. Países hispanos como Colombia, Chile y España reportan altas prevalencias de síndrome X frágil y han creado asociaciones o corporaciones nacionales de X frágil que buscan acercar a los pacientes a redes disponibles de diagnóstico y tratamiento.

Keywords: FMR1 gene; FMRP protein; Fragile X syndrome; Gen FMR1; Proteína FMRP; Síndrome X frágil.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Attention Deficit Disorder with Hyperactivity / genetics
  • Autistic Disorder / genetics*
  • Checklist
  • Child, Preschool
  • Female
  • Fragile X Mental Retardation Protein / genetics*
  • Fragile X Mental Retardation Protein / metabolism
  • Fragile X Syndrome / complications
  • Fragile X Syndrome / diagnosis
  • Fragile X Syndrome / genetics*
  • Fragile X Syndrome / therapy
  • Gene Silencing
  • Genetic Testing
  • Humans
  • Intellectual Disability / genetics*
  • Male
  • Mutation
  • Pedigree
  • Phenotype
  • Ribosomes / metabolism
  • Sex Factors
  • Synaptic Transmission

Substances

  • FMR1 protein, human
  • Fragile X Mental Retardation Protein