We present the case of a 72-year-old patient, with multiple cardiovascular risk factors, investigated for exertional dyspnea. The diagnostic workup led to a percutaneous coronary intervention. During the procedure, catheter-induced iatrogenic coronary artery dissection (CICAD) resulted in cardiorespiratory arrest. This article reviews the key elements and the risk assessment at each step of the diagnostic strategy of stable coronary syndromes in accordance to the latest 2019 European Society of Cardiology guidelines.
Nous présentons le cas d’une patiente de 72 ans, aux multiples facteurs de risque cardiovasculaire, avec une dyspnée d’effort. Les investigations aboutissent à un cathétérisme coronarien percutané. L’intervention se complique d’une dissection coronarienne iatrogène suivie d’un arrêt cardiorespiratoire. Cet article revient sur les éléments clés de la stratégie diagnostique de la maladie coronarienne stable, conformément aux dernières recommandations européennes de 2019, et sur l’évaluation des risques à chacune des étapes.