[A Holiday Souvenir with Consequences - an Interdisciplinary Challenge]

Praxis (Bern 1994). 2020 Feb;109(2):109-115. doi: 10.1024/1661-8157/a003381.
[Article in German]

Abstract

A Holiday Souvenir with Consequences - an Interdisciplinary Challenge Abstract. We describe a patient with a diabetic foot and challenging infectious complications. After a hospital stay in Sri Lanka due to a soft tissue infection of the foot he was relocated to Switzerland. After proof of multiple resistant bacteria, an amputation of the forefoot with a split skin cover was performed, followed by a short resistance-adapted antibiotic treatment, with good clinical results. This case illustrates the increase of multidrug-resistant bacteria, even in Switzerland. It emphasizes the importance of infection control measures in travellers returning from countries with high prevalence of multidrug-resistant bacteria (especially after a hospitalisation), and the need of a close interdisciplinary collaboration in these cases to guarantee the best treatment and to limit the spreading of multidrug-resistant bacteria.

Zusammenfassung. Wir beschreiben einen Patienten mit einem diabetischen Fuss und herausfordernden Infektionskomplikationen. Nach einer Hospitalisation in Sri Lanka aufgrund einer Weichteilinfektion folgte die Rückverlegung in die Schweiz. Bei Nachweis von mehreren multiresistenten Keimen wurde eine Vorfussamputation mit Spalthautdeckung durchgeführt, gefolgt von einer kurzen, resistenzgerechten antibiotischen Therapie mit gutem klinischem Ergebnis. Dieser Fall veranschaulicht die Zunahme multiresistenter Keime, mit denen wir konfrontiert werden. Insbesondere zeigt er die Wichtigkeit krankenhaushygienischer Massnahmen bei Rückkehrern aus Ländern mit einer hohen Prävalenz an multiresistenten Keimen (v.a. nach einer Hospitalisation), und die Notwendigkeit einer engen interdisziplinären Zusammenarbeit, um eine bestmögliche Therapie zu gewährleisten und die Ausbreitung dieser Erreger einzudämmen.

Keywords: Diabetic foot; Diabetisches Fuss-Syndrom; Reise-Rückkehrer aus Südasien; South Asia travel; infection control measures; interdisciplinary collaboration; interdisziplinäre Zusammenarbeit; krankenhaushygienische Massnahmen; multidrug-resistant bacteria; multiresistente Keime.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents* / therapeutic use
  • Diabetic Foot* / drug therapy
  • Drug Resistance, Multiple, Bacterial
  • Humans
  • Male
  • Switzerland

Substances

  • Anti-Bacterial Agents