Background: More than 1% of urban Iranians aged >20 years develop type 2 diabetes annually. A major contributing factor is overweight due to energy imbalance and poor quality diet. Even though there are reports on the beneficial effects of some isolated foods on glucose metabolism, researchers are increasingly focusing on dietary patterns versus single foods.
Aims: The aim of this study was to evaluate the association between adherence to a Mediterranean diet and risk of type 2 diabetes.
Methods: The current study was a case-control study nested in the cohort of the Tehran Glucose and Lipid Study. Among participants who met the study criteria, 187 incident cases of diabetes were identified and matched with 374 healthy controls according to sex, age, date of data collection, and previous history of lifestyle intervention.
Results: In the highest Mediterranean Diet Scale (MDS) category there were higher intakes of energy, fibre, glycaemic load, carbohydrate, total fat, and olive oil. However saturated fatty acid and monounsaturated fatty acid intakes decreased in higher MDS categories. The multiple adjusted odds ratios (ORs) for type 2 diabetes among individuals with medium (score 3-4) and high (score 5-8) adherence to MDS were 0.79 (95% CI:0.38-1.65) and 0.93 (95% CI:0.44-1.96), respectively, compared to individuals with low adherence (score 0-3).
Conclusion: Adherence to the Mediterranean dietary pattern was not associated with type 2 diabetes. Increased rates of type 2 diabetes in the Islamic Republic of Iran might be accounted for by the cultural and traditional differences between the Iranian and the Mediterranean dietary patterns.
الأنماط الغذائية في منطقة البحر المتوسط وخطر الإصابة بالنمط الثاني من داء السكري في جمهورية إيران الإسلامية.
مرجان رمضان، كلاله أصغري، بروين ميرميران، زاله طهماسبي نجاد، فريدون عزيزي.
الخلفية: يُصاب بالنمط الثاني من داء السكري سنوياً أكثر من 1٪ من الإيرانيين الذين يعيشون في مناطق حضرية وتزيد سنهم على 20 عاماً. ومن العوامل الرئيسية المساهمة في ذلك زيادة الوزن بسبب اختلال الطاقة ورداءة جودة النظام الغذائي. وعلى الرغم من وجود تقارير بأن بعض الأغذية لها تأثيرات مفيدة على استقلاب الجلوكوز، يزداد حالياً تركيز الباحثين على الأنماط الغذائية بدلاً من التركيز على أغذية بعينها.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم العلاقة بين الالتزام بنظام غذائي متوسطي وخطر الإصابة بالنمط الثاني من داء السكري.
طرق البحث: كانت هذه الدراسة إحدى دراسات الحالات والشواهد الموجودة ضمن الدراسة الأترابية المعنونة "دراسة الجلوكوز والدهون في طهران". ومن بين المشاركين الذين استوفوا معايير الدراسة، حُدِّدت 187 حالة إصابة بداء السكري، وطُوبقت مع 374 حالة شاهدة سليمة وفقاً للجنس والسن وتاريخ جمع البيانات وسوابق تدخلات أنماط الحياة.
النتائج: في أعلى فئة من فئات "مقياس النظم الغذائية المتوسطية" (MDS)، كانت هناك أغذية ذات قدر أكبر من الطاقة والألياف والحمل الجلايسيمي والكربوهيدرات وإجمالي الدهون وزيت الزيتون. ومع ذلك، انخفضت كمية الأحماض الدهنية المشبعة والأحماض الدهنية أحادية الإشباع في الفئات العليا. وأما نسب الأرجحية المتعددة المُصحَّحة للنمط الثاني من داء السكري لدى أشخاص يلتزمون بالنظام الغذائي المتوسطي التزاماً متوسطاً (من 3 إلى 4 درجات) ومرتفعاً (من 5 إلى 8 درجات) فكانت [1.65 0.38 = CI ٪95 ;0.79 = aOR] و[0.44 = CI ٪95 ;0.93 = aOR 1.96]، على التوالي، مقارنةً بالأشخاص ذوي الالتزام المنخفض (من 0 إلى 3 درجات).
الاستنتاج: لم يكن الالتزام بالنظام الغذائي المتوسطي مرتبطاً بالنمط الثاني من داء السكري، وهو ما يمكن عزوه إلى الاختلافات الثقافية والتقليدية بين أنماط الغذاء الإيرانية والمتوسطية.
Habitudes alimentaires méditerranéennes et risque de diabète de type 2 en République islamique d'Iran.
Contexte: Plus d'un pour cent (1 %) des Iraniens âgés de 20 ans et plus vivant en zones urbaines développent un diabète de type 2 chaque année. Le surpoids causé par le déséquilibre énergétique et l’alimentation de mauvaise qualité constitue l’un des principaux facteurs du diabète. Même s'il existe des rapports sur les effets bénéfiques de certains aliments isolés sur le métabolisme du glucose, les chercheurs se concentrent actuellement de plus en plus sur les habitudes alimentaires plutôt que sur la consommation d'aliments simples.
Objectif: L'objectif de la présente étude était d'évaluer l'association entre l'adhésion à un régime méditerranéen et le risque de développer un diabète de type 2.
Méthodes: La présente étude est une étude cas-témoins nichée dans la cohorte de l’étude de Téhéran sur le glucose et les lipides. Parmi les participants qui répondaient aux critères de l'étude, 187 cas incidents de diabète ont été identifiés et appariés avec 374 témoins en bonne santé en fonction du sexe, de l'âge, de la date de la collecte des données et des précédentes interventions liées au mode de vie.
Résultats: La catégorie la plus élevée de l'échelle du régime méditerranéen était caractérisée par des apports en énergie, en fibres et en glucides élevés, un apport total en graisses élevé, une forte charge glycémique et une consommation importante d’huile d’olive, ainsi que par des apports en acides gras saturés et en acides gras monoinsaturés moins élevés. Les multiples odds ratio ajustés pour le diabète de type 2 chez les personnes présentant une adhésion moyenne (score 3-4) et élevée (score 5-8) à l'échelle du régime méditerranéen étaient de 0,79 (IC à 95 % : 0,38-1,65) et 0,93 (IC à 95 % :0,44‑1,96), respectivement, comparativement aux personnes présentant une faible adhésion (score 0-3).
Conclusion: L'adhésion au régime alimentaire méditerranéen n'était pas associée au diabète de type 2. L'augmentation des taux de diabète de type 2 en République islamique d'Iran pourrait être imputable aux différences culturelles et traditionnelles entre les régimes alimentaires iranien et méditerranéen.
Keywords: Mediterranean Diet Score; Mediterranean diet; diabetes; diet quality.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2019. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).