Pathophysiological processes in multiple sclerosis frequently not diagnosed by clinicians become available for analysis only on the basis of paraclinical data (biomarkers). Nowadays neurofilament light chain can be defined as a promising biomarker for multiple sclerosis (MS). Neurofilaments are a structural part of normal neuronal processes consisting of light, intermediate and heavy chains. However, a damage of neurons such as neurodegeneration or axonal damage causes the escape of neurofilaments into extracellular space. Cutting-edge highly sensitive methods make it possible to detect neurofilament light chains not only in the cerebrospinal fluid but also in the blood serum thus opening the opportunities to utilize them in routine diagnosis in clinical practice. This review comprises existing data on the possible opportunities for research of serum neurofilament light chains in terms of exacerbations, effectiveness of basic therapy, assessment of individual disability, the atrophy of central nervous system structures. Also, there is some information on comparison of two methods: routine MRI of the brain with the contrast agents and detection of serum neurofilament light chains.
Патофизиологические процессы, протекающие при рассеянном склерозе (РС), зачастую остаются скрытыми от глаз клиницистов и становятся доступными для анализа только на основании параклинических данных, таких как биомаркеры. Одним из перспективных биомаркеров при РС и других заболеваниях, сопровождающихся структурным поражением нервной ткани, исследованию которого стало уделяться все больше внимания, являются легкие цепи нейрофиламентов (НФЛ). НФЛ в норме рассматриваются как внутриклеточная структурная часть нервных отростков, однако при процессах аксонального повреждения и нейродегенерации они проникают в межклеточное пространство. Современные высокочувствительные методы позволяют определить НФЛ не только в цереброспинальной жидкости, но и в сыворотке крови, открывая возможности для их рутинной диагностики в клинической практике. В обзоре представлены данные литературы, посвященной исследованию прогностической ценности сывороточных НФЛ в контексте наступления обострений, эффективности получаемой базисной терапии, оценки скорости индивидуальной инвалидизации, развития атрофии структур ЦНС, а также сравнения метода НФЛ с рутинным проведением МРТ головного мозга с контрастированием и нескольких доступных вариантов анализаторов.
Keywords: axonal damage; biological markers; brain cortex atrophy; demyelinization; multiple sclerosis; neurodegeneration; neurofilament light chains.