Introduction: Despite multiple advances in medicine, gallbladder cancer remains a disease with poor prognosis. In advanced stages, the main options are surgical management or palliative non-surgical care. However, it is not clear which therapy constitutes a better alternative.
Methods: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach.
Results and conclusions: We identified one systematic review including three primary studies, none of them randomized. We concluded that resective surgery may increase survival rates in patients with advanced gallbladder cancer, but the certainty of the evidence is low.
Introducción: A pesar de los múltiples avances de la medicina, el cáncer de vesícula sigue siendo una enfermedad con mal pronóstico. En su etapa avanzada, se plantea el tratamiento quirúrgico o paliativo no quirúrgico, pero no está claro cual de las alternativas constituye una mejor opción.
Métodos: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE.
Resultados y conclusiones: Identificamos sólo una revisión sistemática que incluyó tres estudios primarios, de los cuales ninguno corresponde a un ensayo aleatorizado. Concluimos que la cirugía resectiva podría aumentar la sobrevida en los pacientes con cáncer de vesícula avanzado, pero la certeza de la evidencia es baja.
Keywords: Epistemonikos; GRADE.; palliative; resective surgery; advanced gallbladder cancer.