CME: Typhoid Fever - Clinical Manifestation, Diagnosis, Therapy and Prevention Abstract. Thypoid fever is rare in Western countries. It is, however, among the most common etiologies for febrile illness in the traveller returning from tropical areas (especially South(east) Asia and Sub-Saharan Africa). There are several signs that have been described as classical findings in typhoid fever: i) febrile temperatures with relative bradycardia, ii) eosinopenia, iii) slow defervescence, and iv) systemic manifestations (e.g. hepatitis). Diagnosis is confirmed by positive blood cultures. Pretravel vaccination and safe food and water practices can prevent typhoid fever.
Zusammenfassung. Typhus ist zwar ein relativ seltenes Krankheitsbild in unseren Breitengraden, zählt aber zu den häufigsten Gründen für Fieber beim Reiserückkehrer aus tropischen Gebieten, insbesondere bei Patienten aus Süd(ost)asien und Subsahara-Afrika. Zu den typischen klinischen Manifestationen beim Typhus gehören i) Puls-Temperatur-Dissoziation, ii) Eosinopenie, iii) Entfieberung über mehrere Tage und iv) verschiedene Systemmanifestationen (z.B. Hepatitis). Der Goldstandard für die Diagnostik sind positive Blutkulturen. Die empirische antibiotische Therapie hängt stark vom Reiseland ab, da die Resistenzlage in den Endemiegebieten unterschiedlich ist. Die beste Prävention besteht in der Verwendung von hygienisch einwandfreiem Wasser und Vermeidung von rohen Speisen. Eine Typhusimpfung liefert ebenfalls einen gewissen Schutz.
Keywords: Fieber beim Reiserückkehrer; Tropenkrankheiten; Typhoid fever; Typhus abdominalis; febrile illness after travelling; tropical disease.