The role of imaging in penile fracture Our experience

Ann Ital Chir. 2019:90:330-334.

Abstract

Introduction: Fracture of the penis is a urological casualty resulting from a tear in the tunica albuginea of the penis. The diagnosis of suspicion is based fundamentally on the data obtained by means of clinical presentation and physical examination. Penile ultrasound is a useful, quick and innocuous test for suspected cavernous body ruptures.

Materials and methods: We observed 22 patients with suspected asymptomatic penile trauma. All of them underwent a Colour Doppler US examination, 5 of them an MRI scan. A functional US with stimulation was not carried out immediately, neither was a retrograde urethrography performed.

Results: No lesions were found in six patients and only one patient underwent partial penectomy. The other patients received conservative treatments, such as cold compressive bandaging of the penis and the administration of fibrinolysis.

Conclusion: Penile fracture is underestimated because the traumas are often kept silent. Early diagnostic imaging management permits evaluation of the best procedure to adopt and whether surgery is necessary or not.

Key words: Colour Doppler US, Penectomy, Penile fracture.

La frattura del pene si accompagna ad una soluzione di continuo da strappo a carico della tunica albuginea del pene. La diagnosi di sospetto si basa fondamentalmente sui dati anamnestici e l’esame obiettivo. L’ecografia peniena è un test utile, rapido e innocuo per confermare il sospette di rotture del corpo cavernoso. Nella nostra esperienza abbiamo osservato 22 pazienti con sospetto trauma penieno asintomatico. Tutti hanno subito un esame Eco- color-doppler, 5 dei quali una risonanza magnetica. L’esame ecografico funzionale con stimolazione non è stato eseguito immediatamente, né è stata effettuata una uretrografia retrograda. In sei pazienti non sono state rilevate lesioni, e solo uno è stato sottoposto a penectomia parziale. Gli altri pazienti hanno ricevuto trattamenti conservativi, come il bendaggio compressivo freddo del pene e la somministrazione di fibrinolisi. Dobbiamo concludere che la frattura del pene è sottostimata perché i traumi sono spesso tenuti in silenzio. Una precoce diagnostica per immagine consente di valutare la migliore terapia da adottare e, in particolare, se la chirurgia è necessaria o meno. L’ecografia peniena è un test utile, rapido e innocuo per sospette le rotture del corpo cavernoso.

MeSH terms

  • Humans
  • Magnetic Resonance Imaging*
  • Male
  • Penis / diagnostic imaging*
  • Penis / injuries*
  • Rupture / diagnostic imaging
  • Ultrasonography, Doppler, Color*