It is known since the beginning of the 20th century that ionizing radiation has an effect on the immune system. The abscopal effect was well known but extremely rare. However, many study groups performed intensive preclinical research in the field. One of the most prominent recent developments of medical science is the introduction of modern immunotherapy to the treatment of cancer. The widespread use of immunotherapy drew again the attention to the possible role of radiation in conjunction with immunotherapy. There is growing evidence that ionizing radiation may potentiate the effect of immunotherapy. Prospective trials have been launched and the results are very much awaited. But research is booming and new targets of immunotherapy are identified, while we have insufficient knowledge about the underlying biological mechanisms. Therefore, it is highly important that intensive basic and translation research be done and its results should provide sound knowledge to design new clinical trials which, we believe, will lead to better treatment of our patients. In this short review we try to give a snapshot about the current state of the combined clinical use of radiation and immunotherapy.
Az ionizáló sugárzás hatását az immunrendszerre már igen korán, a múlt század elején felismerték. Az abszkopális hatás ismert, de rendkívül ritka jelenség volt. Ennek ellenére több munkacsoport is foglalkozott a sugárzás és immunrendszer összefüggéseivel preklinikai modelleken. Az elmúlt évek egyik legjelentõsebb eredménye az orvostudomány terén a modern immunterápia bevezetése a daganatellenes kezelések közé. Az immunterápia széles körû alkalmazása ismételten ráirányította a figyelmet arra, hogy a sugárkezelés hatással van az immunrendszerre. Több megfigyelés is alátámasztotta, hogy a sugárkezelés fokozhatja az immunterápia daganatellenes hatását. Számos prospektív klinikai vizsgálat indult, melyek eredményét az onkológustársadalom nagy reményekkel várja. Azonban az immunrendszer rendkívül bonyolult, a kutatások során újabb és újabb immunterápiás célpontokat fedeznek fel, tudásunk a háttérben zajló biológiai folyamatokról ugyanakkor korlátozott. Ezért nagyon fontos, hogy a sugárkezelés és immunterápia kölcsönhatásainak in vitro és in vivo kutatása egyre intenzívebben folytatódjon, megfelelõ tudást biztosítva a magas szintû klinikai vizsgálatok megtervezéséhez, melyek reményeink szerint betegeink hatékonyabb gyógyításához vezethetnek. Rövid összefoglalónkban pillanatképet szeretnénk adni a sugárkezelés és immunterápia együttes alkalmazásának jelenlegi helyzetérõl.