Antibiotic resistance, good resource management and health care costs drive us to think about our practice. In this update we take into consideration therapeutical guidelines for the most frequently encountered serious infections in a hospital setting, and respective non-inferiority studies supporting early switch to an oral form of antibiotic. This strategy generally leads to a shorter hospital stay, with the same effect in terms of mortality, relapse, complications or treatment failure. Too often still, doctors and patients believe that intravenous antibiotics only are effective enough for severe infections, whereas in many cases, oral antibiotics are as effective.
La résistance aux antibiotiques, la bonne gestion des ressources ainsi que les coûts du système de santé, nous poussent à réfléchir à nos pratiques. Dans cet article, nous prenons en considération les recommandations thérapeutiques des infections sévères les plus souvent rencontrées dans la pratique médicale hospitalière ainsi que les études respectives de non-infériorité de l’antibiothérapie orale précoce. Cette dernière permet en général un séjour hospitalier plus court tout en ayant le même effet en termes de mortalité, récidive, complications ou échec de traitement. Trop souvent encore, médecins et patients pensent que seule une antibiothérapie intraveineuse est efficace lors d’infections sévères, alors qu’une administration per os s’avère tout aussi efficace.