Background: Among low- and middle-income nations, the highest prevalence of child overweight and associated metabolic disorders has been found in Middle Eastern and Eastern European countries. Obesity has been on the rise in Turkey and past research has shown regional variations among adults. However, the prevalence of childhood obesity in different socioeconomic groups in the largest metropolitan areas in the country has not been reported.
Aims: This study aimed to investigate the prevalence of child obesity with a population-representative, SES-stratified random sample with objective measures of body mass index (BMI) in the capital city of Turkey.
Methods: Weight status was measured by the WHO growth curve and analyzed by socioeconomic status (SES), sex, and parental factors in a population-representative sample of 2066 parent-child dyads. Chi-square and logistic regression were conducted.
Results: Rates of overweight and obesity were 21.2% and 14.6% (35.8% combined) but significantly higher in high (24.5% and 18.9%) vs. low SES (20.1% and 13.8%) (P = 0.02). Boys were at higher risk for obesity than girls, especially in high vs. low SES (Odds Ratio [OR] = 3.0 [95% CI: 1.4-6.5] vs. 1.7 [95% CI: 1.2-2.5]). Having both parents being overweight or obese increased the risk for obesity, particularly in medium and high SES (OR = 5.8 [95% CI: 2.3-14.1]) and 6.3 (95% CI: 1.5-26.2).
Conclusions: Higher maternal education was a risk factor in low-to-medium but not high SES. In Ankara, child overweight and obesity appears to be 1.5 times more prevalent than national estimates. Higher SES may signify greater exposure to an obesogenic environment and greater obesity risk.
معدل انتشار سمنة الأطفال والعوامل المتعلقة بالأبوين في أنقرة، تركيا.
محمود يارديم، هلال أوزسيبي، أوزجور أراز ، سارب أونر ، شينج لي، هانده أونلو، أوموت أرسلان، نظمي بيلير، تيري هوانج.
الخلفية: من بين الأمم منخفضة ومتوسطة الدخل، وُجِدَ معدل الانتشار المرتفع لزيادة وزن الأطفال واضطرابات التمثيل الغذائي ذات الصلة بها في بلدان شرق المتوسط وأوروبا الشرقية. وشَهِدَ معدل السمنة زيادة في تركيا، حيث أوضحت البحوث السابقة تفاوتات إقليمية بين البالغين. ومع ذلك، لم يتم الإبلاغ عن معدل انتشار سمنة الأطفال في الفئات الاجتماعية الاقتصادية المختلفة في أكبر المناطق الحضرية بالبلد.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى بحث معدل انتشار سمنة الأطفال في عينة عشوائية مَُثِّلة للسكان ومقسمة إلى شرائح حسب الوضع الاجتماعي والاقتصادي، وذلك باستخدام مقاييس موضوعية لمنسب كتلة الجسم في عاصمة تركيا.
طرق البحث: تم قياس حالة الوزن باستخدام منحنى النمو الخاص بمنظمة الصحة العالمية، وتحليلها حسب الوضع الاجتماعي والاقتصاد ي ونوع الجنس والعوامل المتعلقة بالأبوين في عينة مَُثِّلة للسكان تضم 2066 من ثنائيات الآباء–الأطفال. وأُجري اختبار مربع كاي والارتباط المنطقي.
النتائج: بلغت معدلات زيادة الوزن والسمنة 21.2% و 14.6% (إجمالاً 35.8%)، ولكن كانت أعلى بكثير في الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع (24.5% و 18.9%) مقابل الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض (20.1% و 13.8%) (0.02 = P). وكان الفتيان (الذكور) معرضين لخطر الإصابة بالسمنة بشكل أكبر من الفتيات في الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع مقابل الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض (6.5 – 1.4 = CI% 95 ؛ 3.0 = OR) مقابل (2.5 – 1.2 = CI % 95 ؛ 1.7 = OR). وأدت زيادة الوزن أو السمنة لدى الأبوين إلى تزايد خطر الإصابة بالسمنة، لا سيّما في الوضع الاجتماعي والاقتصادي المتوسط والمرتفع (26.2 – 1.5 = CI % 95 ؛ 6.3 = OR).
الاستنتاجات: يعد عدم حصول الأمهات على التعليم العالي أحد عوامل الخطر في الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض إلى المتوسط، ولكن ليس في الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع. وفي أنقرة، يبدو أن زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال أكثر انتشارًا بمرة ونصف مقارنة بالتقديرات الوطنية. وقد يشير الوضع الاجتماعي والاقتصادي المرتفع إلى تعرض أكبر لبيئة مسببة للسمنة ووجود خطر أكبر للإصابة بالسمنة.
Prévalence de l’obésité de l’enfant et facteurs parentaux associés à travers les strates socio-économiques à Ankara (Turquie).
Contexte: Parmi les pays à revenu faible et intermédiaire, c’est dans les pays du Moyen-Orient et de l’Europe de l’est que la plus haute prévalence du surpoids chez l’enfant et de troubles métaboliques associés a été observée. L’obésité est en augmentation en Turquie et les travaux de recherche menés dans le passé ont montré des variations régionales parmi les adultes. Cependant, la prévalence de l’obésité de l’enfant dans différents groupes socio-économiques dans les plus grandes zones métropolitaines du pays n’a pas fait l’objet de rapports.
Objectifs: La présente étude avait pour objectif d’étudier la prévalence de l’obésité de l’enfant dans un échantillon de population représentatif aléatoire stratifié sur le statut socio-économique, et à l’aide de mesures objectives de l’indice de masse corporelle (IMC) dans la capitale turque.
Méthodes: Le statut pondéral a été mesuré à l’aide la courbe de croissance de l’OMS et analysé en fonction du statut socio-économique, du sexe, et de facteurs parentaux dans un échantillon de population représentatif de 2066 dyades parent-enfant. Le test du khi-carré et la régression logistique ont été utilisés.
Résultats: Les taux de surpoids et d’obésité étaient de 21,2 % et 14,6 % (35,8 % combinés), et étaient significativement plus élevés parmi les statuts socio-économiques élevés (24, 5 % et 18,9 %) et les statuts socio-économiques inférieurs (20,1 % et 13,8 %) (p = 0,02). Les garçons étaient exposés à un risque plus élevé d’obésité que les filles, notamment ceux bénéficiant d’un statut socio-économique plus élevé (Odds ratio [OR] = 3,0 [IC à 95 % : 1.4-6,5] contre 1,7 [IC à 95 % : 1,2-2,5]). Le fait d’avoir les deux parents en surpoids ou obèses augmentait le risque d’obésité, particulièrement pour ceux ayant un statut socio-économique intermédiaire et élevé (OR= 5,8 [IC à 95 % : 2,3-14,1] et 6,3 [IC à 95 % : 1,5-26,2]).
Conclusions: Un niveau d’éducation maternel plus élevé était un facteur de risque dans les cas de statut socio-économique faible à intermédiaire, mais pas dans les cas de statut socio-économique élevé. À Ankara, le surpoids et l’obésité de l’enfant semblent être 1,5 fois plus fréquents que les estimations nationales, et un statut socio-économique élevé peut signifier une plus grande exposition à un environnement obésogène et un risque accru d’obésité.
Keywords: Turkey; childhood obesity; parent; school; socioeconomic status.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2019. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).