[Prognosis and survival of esophageal cancer in Cameroon: a prognostic study]

Pan Afr Med J. 2019 May 31:33:73. doi: 10.11604/pamj.2019.33.73.16112. eCollection 2019.
[Article in French]

Abstract

Introduction: Esophageal cancer is rare. Poor prognosis is due to delayed diagnosis. Five year survival is less than 20%. This study aimed to investigate the factors associated with survival of patients with esophageal cancer in Cameroon.

Methods: We conducted a prognostic study in the General Hospitals in Yaoundé and in Douala over a period of 11 years from 1 January 2005 to 31 December 2015. The parameters studied were those associated with survival. Survival was established on the basis of the date of diagnosis and of the date of death or of the last visit. SPSS software (Statistical Package for Social Sciences) version 23 allowed for data analysis. Kaplan Meier curve was used to estimate the survival function. Log RankTest allowed for comparison among the different groups. Cox regression helped to highlight the different factors associated with it. Significance level was set at 0.05.

Results: We collected data from 49 medical records. The average age of patients was 57.83 years. There was a male predominance (71.4%; n=35) with a sex ratio of 2.49. The follow-up period was 3.2 months. Median survival was 6.67 months (CI 95% [1.33-10.4]) and the average survival time was 7.99 months (CI 95% [4.42-11.17]). Multivariate-adjusted analysis showed that stage IV was a predictive factor of mortality (HR = 2.79; CI95% [1.13-6.89], p = 0.025]).

Conclusion: Esophageal cancer is a rare disease with poor prognosis. Prognostic factor is the tumor stage.

Introduction: Le cancer de l'œsophage est une affection rare. Le pronostic péjoratif est lié au diagnostic tardif. La survie à 5 ans est de moins de 20%. Le but de ce travail était de rechercher les facteurs associés à la survie des patients atteints d'un cancer de l'œsophage au Cameroun.

Méthodes: Il s'agissait d'une étude pronostique, sur une période de 11 ans allant du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2015 dans les Hôpitaux Généraux de Yaoundé et de Douala. Les paramètres étudiés étaient ceux associés à la survie. La survie était établie en fonction de la date du diagnostic et de la date du décès ou de la dernière consultation. Le logiciel SPSS (Statistical Package for Social Sciences) version 23 a permis l'analyse des données. La survie était présentée sous forme de courbe de Kaplan Meier. Le Test de Log Rank a permis la comparaison entre les différents groupes. La régression de Cox a permis de ressortir les différents facteurs associés. Le seuil de significativité était de 0,05.

Résultats: Nous avons colligé 49 dossiers. L'âge moyen était de 57,83 ans. Le sexe masculin était présent dans 71,4% (n = 35) des cas pour un sex ratio à 2,49. Le suivi moyen était de 3,2 mois. La médiane de survie était de 6,67 mois (IC95% [1,33-10,4]) et la moyenne de survie était de 7,99 mois (IC95% [4,42-11,17]). En analyse multivariée après ajustement il ressortait que le stade IV était un facteur prédictif de mortalité (HR = 2,79; IC95% [1,13-6,89], p = 0,025]).

Conclusion: Le cancer de l'œsophage reste une affection rare au pronostic péjoratif. Le facteur pronostique est le stade tumoral.

Keywords: Cameroon; Survival; esophageal cancer; prognostic factor.

Publication types

  • Multicenter Study

MeSH terms

  • Adult
  • Cameroon / epidemiology
  • Esophageal Neoplasms / diagnosis
  • Esophageal Neoplasms / epidemiology
  • Esophageal Neoplasms / pathology*
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Hospitals, General
  • Humans
  • Kaplan-Meier Estimate
  • Male
  • Middle Aged
  • Multivariate Analysis
  • Neoplasm Staging
  • Prognosis
  • Survival Rate
  • Time Factors