Hypothyroidism and its associated factors after radioactive iodine therapy among patients with hyperthyroidism in the Northeast Coast State of Malaysia

J Taibah Univ Med Sci. 2018 Jul 18;13(5):432-437. doi: 10.1016/j.jtumed.2018.06.004. eCollection 2018 Oct.

Abstract

Objectives: The aim of this study was to determine the incidence of hypothyroidism and its associated factors within one-year post radioactive iodine (RAI) therapy.

Methods: A retrospective study was conducted among patients with hyperthyroidism who received RAI therapy at Nuclear Medicine Clinic, Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM), Kelantan. Data regarding patients' demographics, gender, aetiology of hyperthyroidism, presence of autoantibodies, dose of RAI used and usage of antithyroid drug post RAI therapy were included in the analysis.

Results: Of a total of 167 screened patients, 137 subjects were eligible for this study. The incidence of hypothyroidism within one year of RAI therapy was 32.9%. Women were found to be less likely to develop hypothyroidism post RAI therapy (adjusted odds ratio, 0.406; 95% confidence interval: 0.181-0.908; p = 0.028). The usage of antithyroid drug post RAI was significantly associated with a lower incidence of hypothyroidism post RAI therapy (adjusted odds ratio, 0.188; 95% confidence interval: 0.081-0.438; p<0.001).

Conclusion: This study showed a high incidence of hypothyroidism within one-year post RAI therapy. Gender and usage of antithyroid drug post RAI therapy are significantly associated with the development of hypothyroidism.

أهداف البحث: تهدف هذه الدراسة لتحديد حدوث قصور الغدة الدرقية والعوامل المرتبطة بها في غضون عام واحد بعد العلاج باليود المشع.

طرق البحث: أجريت دراسة بأثر رجعي بين المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الذين حصلوا على العلاج باليود المشع في عيادة الطب النووي، مستشفى جامعة ساينز ماليزيا، كلنتان. تم تضمين المعلومات الديموغرافية للمرضى، والجنس، وسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، ووجود الأجسام المضادة، وجرعة العلاج باليود المشع واستخدام دواء ضد نشاط الغدة الدرقية بعد العلاج باليود المشع.

النتائج: من بين ١٦٧ مريضا تم فحصهم، تم ضم ١٣٧مريضا للدراسة. كان معدل الإصابة بقصور الغدة الدرقية خلال عام واحد بعد العلاج باليود ٣٢.٩٪. ووجد أن السيدات أقل احتمالا لحدوث قصور الغدة الدرقية بعد العلاج باليود المشع ٠.٤٠٦. وأن استخدام دواء ضد نشاط الغدة الدرقية بعد العلاج باليود المشع يرتبط بشكل كبير مع حدوث أقل لقصور الغدة الدرقية بعد العلاج باليود المشع ٠.١٨٨.

الاستنتاجات: أظهرت الدراسة ارتفاع حالات الإصابة بقصور الغدة الدرقية خلال عام بعد العلاج باليود المشع. يرتبط الجنس واستخدام دواء ضد نشاط الغدة الدرقية بعد العلاج باليود المشع بشكل كبير مع حدوث قصور الغدة الدرقية.

Keywords: Graves' disease; Hyperthyroidism; Hypothyroidism; Post radioactive iodine therapy.