Objective: To assess standardized protocol for fast track recovery after lung cancer surgery.
Material and methods: There were 201 patients. Patients underwent VATS lung resection, VATS lobectomy and various open resections of lungs. Patients had either primary lung cancer or metastatic lung lesion with indications for surgical treatment. Management of patients was divided into 3 periods: preoperative, intraoperative and postoperative. The protocol of fast track recovery was developed considering literature data and own experience. Requirements of this protocol were applied in perioperative management.
Results: Application of the protocol was successful in all patients. Minimum number of complications (6%) and length of postoperative hospital-stay of 4 days were observed after VATS resection of lung. VATS lobectomy was followed by complication rate 25% and postoperative hospital-stay of 6 days. In the group of open resections these values were 29% and 7 days.
Цель исследования - разработать и оценить возможность применения стандартизованного протокола ускоренного выздоровления пациентов после онкологических операций на легком. Материал и методы. 201 пациенту выполнены оперативные вмешательства в объеме видеоассистированной торакоскопической резекции легкого, видеоассистированной торакоскопической лобэктомии, открытые резекции легкого различного объема. Показаниями к операции были первичные опухоли легкого различной локализации либо метастатическое поражение легкого, при котором показано хирургическое лечение. Ведение пациентов разделяли на три периода: предоперационный, интраоперационный и послеоперационный. На основании данных литературы и собственного опыта разработан протокол ускоренного выздоровления пациентов, периоперационное ведение больных осуществлено в соответствии с его требованиями. Результаты. Применение протокола было успешным у всех пациентов. Минимальное количество осложнений отмечено в группе пациентов с видеоассистированной торакоскопической резекцией легкого - 6%, срок нахождения в стационаре после операции составил 4 койко-дня. В группе видеоассистированной торакоскопической лобэктомии зарегистрировано 25% осложнений, а срок пребывания в стационаре после операции составил в среднем 6 койко-дней, в группе открытых резекций легкого - соответственно 29% случаев и 7 койко-дней.
Keywords: fast track recovery protocol; lung cancer; lung resection; metastatic lesion of lung; thoracoscopic surgery.