Drowning: epidemiology, prevention, pathophysiology, resuscitation, and hospital treatment

Emergencias. 2019;31(4):270-280.
[Article in English, Spanish]

Abstract

This narrative review discusses the evidence relevant to key aspects of drowning, which is defined by the World Health Organization as the process of respiratory difficulty caused by submersion/immersion in liquid. The length of time the victim is submerged is a key factor in survival and neurologic damage. Although respiratory distress and hypoxia are the main events, other complications affecting various systems and organs may develop. Drowning is one of the main causes of accidental death worldwide, yet deaths from drowning are underestimated and morbidity is unknown. Prevention is essential for reducing both mortality and morbidity, but if prevention fails, the speed of access to and the quality of prehospital and hospital care will determine the prognosis. It is therefore essential to understand the factors and mechanisms involved in these emergencies.

El objetivo de esta revisión narrativa fue elaborar un documento que trate los aspectos clave del ahogamiento deacuerdo con la evidencia científica disponible. El ahogamiento se define como el proceso de sufrir dificultades respiratorias por sumersión/inmersión en un líquido. El tiempo de sumersión es un factor clave en la supervivencia y dañoneurológico. Aunque el distrés respiratorio e hipoxia es el cuadro predominante, pueden presentarse otras complicaciones que afecten a distintos sistemas y aparatos. El ahogamiento es una de las principales causas de muerte accidental en el mundo. Sin embargo, la mortalidad por ahogamiento está infraestimada y la morbilidad desconocida. Laprevención es el factor clave para la reducción de la mortalidad y morbilidad, pero si esta falla, la rapidez y calidaddel tratamiento tanto prehospitalario como hospitalario determinarán el pronóstico. Por tanto, resulta fundamentalconocer los factores y mecanismos particulares implicados en esta emergencia.

Keywords: Cardiac arrest; Cardiopulmonary resuscitation; Case management; Factores de riesgo; Manejo de atención al paciente; Mortalidad; Mortality; Parada cardiaca; Prognosis; Pronóstico; Reanimación cardiopulmonar; Respiratory distress syndrome, adult; Risk factors; Supervivencia; Survival; Síndrome de dificultad respiratoria del adulto.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Age Factors
  • Cardiopulmonary Resuscitation / methods
  • Cause of Death
  • Drowning* / epidemiology
  • Drowning* / physiopathology
  • Drowning* / prevention & control
  • Emergencies
  • Female
  • Hospitalization
  • Humans
  • Immersion / adverse effects
  • International Classification of Diseases / standards
  • Male
  • Prognosis
  • Risk Factors
  • Sex Factors
  • Survivors
  • Time Factors